MM(다발성 골수종) 케이스(간호진단3개, 간호과정 3개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 내용
3. 간호과정 적용

Ⅴ. 결론

본문내용

1. 질병의 정의
다발성 골수종(multiple myeloma)
=형질세포 골수종(plasma cell myeloma)
:골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환
형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암

2. 원인 및 위험소인
-원인
•불확실
•방사선이나 유기화합물(특히 벤젠), 제초제나 살충제 등에 노출되는 것이 질병 발생의 위험
을 증가시키는 것으로 추정되고 있지만, 이러한 요인과 다발성 골수증 발병사이의 인과관
계가 뚜렷이 밝혀진 것은 아니다.
•그 외 유전적 요인, 바이러스 감염 등

-병태 생리
•다발성 골수종은 형질세포의 과도한 증식을 특징으로 하는 질환
형질세포: 활성화된 B세포로서 신체를 보호하는 면역글로불린을 생성한다.
그러나, 다발성 골수종은 악성형질세포가 골수에 침윤되어 엄청난 양의 비정상 면역글로불
린을 만들어 내는데 이들 비정상 면역글로불린을 골수종 단백질(myeloma protein)이라고
한다.
⇛이렇게 형질세포에서 과도하게 생성된 비정상적인 시도카인(interleukins; 1L-4,1L-5,L-6)이 뼈가 파괴되는 병리적 과정에 중요한 역할을 한다.
•골수종 단백질↑ , 정상 형질세포↓ ⇝ 신체의 정상 면역기능 손상
때로 Bence Jones protein이라는 단백질이 과도하게 생성되어 소변에서 발견되기도 한다.
•악성형질세포의 증식으로 초래되는 면역글로불린과 단백물질의 과도 생성은 골수, 뼈, 신
장, 비장, 림프절, 간, 심지어는 심근에까지 골수종의 영향을 미치게 한다.

3. 증상 및 징후
•점진적이면서, 잠행적으로 진행
•환자들은 5년~20년 정도의 전구기간을 거치며, 이 기간에는 대부분 무증상 상태이다.
환자에 따라 전구기간동안, 폐렴과 같은 세균성 감염이 반복되는 경우 有
⇛이유: 비정상적인 형질세포로 인한 항체 형성 장애로 감염에 취약해져 있기 때문이다.

참고자료

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· 기본간호학 II. 손정태 외 공저. 현문사. 2012
· 기본간호학 I. 손정태 외 공저. 현문사. 2007
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· 전남대학교병원 사이트 (www.cnuh.com)
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· 국가 암 정보 센터 http://www.cancer.go.kr
· 대한병리학회, 병리학제4판, 정문각
· 보건복지부 중앙암등록본부 2010년 12월 28일 발표자료
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