A+ 대장암 간호진단(급성통증)&중재

최초 등록일
2019.05.18
최종 저작일
2018.04
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목차

1. 사정
2. 간호진단
3. 정의
4. 간호목표
5. 간호중재
6. 평가

본문내용

사정
객관적 자료
∙ 대변에서 선홍색 피 관찰
∙ 장혈검사결과 양성
∙ CEA검사결과 17
∙ 항문관과 가까운 S결장 부위에서 용종 발견
∙ 조직검사 결과 선암 3기 대장암
∙ NRS 7점 checked

주관적 자료
∙ “3주전부터 피로하고 속이 더부룩해요. 입맛이 없어서 먹은 것도 없는데 토할 것 같아요.”
∙ 수술 부위 통증을 호소하며 “아파서 죽겠어요.”

간호진단
대장암 수술 후 발생한 급성통증

정의
급성통증: 실제적이거나 잠재적인 조직손상이나 그런 종류의 손상의 용어로 표현되는 것에서 초래되는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험으로서, 약한 수준에서 심한 강도로 갑자기 또는 천천히 나타나며, 6개월 미만의 기간으로 끝이 예상되는 통증 유형

참고 자료

김금순 외, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2016, 457~465쪽.
성미혜 외, 『간호과정의 적용』, 수문사, 2015, 249~321쪽.

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