성인건강간호학 사례연구 퇴행성슬관절염 간호진단 3개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 슬관절의 해부생리
2. 형태 및 구조
3. 퇴행성 슬관절염이란?
4.퇴행성 슬관절염의 원인
5.치료법 및 진단검사

Ⅱ. 사례 분석
1. 사례
2. 간호정보 조사지
1) 일반 정보
2) 신체적 상태
3.간호과정
#1. 활동저하와 관련된 위장관 기능장애
#2. 통증과 관련된 기동성장애
#3. 퇴원후 추후 관리에 대한 정보 부족과 관련된 지식부족

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 슬관절의 해부생리
•슬관절은 넓다리정강관절과 넓다리무릎관절로 이루어진다.
➞넓다리 정강관절 : 정강뼈와 넓다리뼈의 관절면이 접촉하여 경첩 형태의 관절을 이루며 무릎의 신전과 굴곡 운동에 관여한다.
➞넓다리 무릎관절 : 돌림 운동과 미끄러짐도 함께 이루어지는 복잡한 가동관절로 슬관절의 안정성은 주변의 인대나 근육들을 통해 유지된다. 즉 슬개골과 대퇴골 사이에서 관절을 이루고 무릎의 굴곡, 신전 운동을 원활하게 한다.

2. 형태 및 구조
•정강뼈의 관절 융기는 평평하며, 내쪽과 가쪽반달연골이 붙어 있는데 반달연골의 근위부는 오목하여 대퇴관절융기와 관절을 이룬다. 반달연골은 대퇴골과 정강뼈의 관절융기 접촉면을 증가시켜 관절면에 가해지는 스트레스를 분산, 감소시켜 관절 연골 보호기능이 있고 활액을 관절에 분산시켜 윤활 기능을 촉진시킨다.

정강뼈관절융기에는 여러 관절 내 구조물이 있는데 앞쪽에서 뒤쪽으로 후방으로 내측반달연골의 전각, 전십자인대, 외측 반달연골의 전각, 가쪽 반달연골의 후각, 내측반월상연골의 후각 및 후십자인대의 부착부가 순서대로 위치한다.

<중 략>

3.간호과정
간호사정 (Assessment)
S:
“배가 더부룩하고 변이 잘 안 나와요.”
“변비약 좀 줘요.”
O:
1. 입원 전 1일/1회 배변하였으나 3일동안 배변을 보지 못함.
1-1. 1/23~1/27동안 배변을 보지 못함.
2. 환자가 대부분의 시간을 침대에 누워있는 것을 관찰함
3. 복부촉진시 딱딱한 덩어리가 만져짐.

간호진단 (Nursing Diagnosis)
#1. 활동저하와 관련된 위장관 기능장애

간호목표 (Nursing goals)
입원기간 동안 대상자는 정상적인 배변양상을 유지할 것이며 대상자는 배변으로 인한 불편감이 없다고 말한다.

간호계획 (Nursing plans)
1. 평소 배변습관과 활동양상, 배변 횟수, 식이습관, 배변 시 통증을 사정한다.
2. 충분한 수분을 섭취하도록 한다.
3. 대상자가 침대에 누워 있을 때 position change를 수행한다.

참고자료

· 성인간호학2 고자경, 김정아, 홍정주 외 공저 퍼시픽 북스 2018.02.02
· 서울아산병원 건강정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
· 성인간호학 실습지짐처(외과계) 이미옥, 홍정주 경동대학교 간호학과 2018.12.18
· 간호과정과 비판적사고 원종권, 김남초, 박수현, 송민선 외 현문사 2015.08.25
· 기본간호학2 손태정 장은희 이현주 외 현문사 2015.02.10
· 무릎관절 [knee joint] (서울대학교병원 신체기관정보)
· 퇴행성 관절염 [degenerative arthritis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 고자경 외. 성인간호학2. 퍼시픽북스