[아동실습케이스] aspiration pneumonia(흡인성 폐렴) 간호과정

소개글

aspiration pneumonia(흡인성 폐렴) 아동실습케이스 입니다.
문헌고찰, 대상자 상황, 검사결과, 간호과정 등 기재되어있습니다.
우선순위에 따라 간호진단 5개
이 중 2개를 간호과정(이론적근거 포함) 진행하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 임상사례보고서
1. History Taking
1) 일반적 특성
2) 현재의 건강문제
3) 과거력
4) 가족력
5) 신체사정
2. Record
1) Progress note
2) Nursing note
3. Laboratorial & Diagnostic Test
1) 혈액검사
2) 대소변검사
3) 방사선검사
4) 호흡기 검사
5) 기타
4. Treatment
1) Medication
2) 치료요법
3) 수술
5. Nursing Progress
1) ‘Nursing Problem List’ 기록지
2) ‘Nursing diagnosis’ 기록지
3) ‘Nursing diagnosis 및 의미있는 자료’ 기록지
4) ‘간호과정’ 기록지
6. Referance

본문내용

문헌고찰

1. 질병명
aspiration pneumonia(흡인성 폐렴)

2. 질병의 정의 및 특성
흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가 생기는 폐렴으로. 일부 환자의 경우 증세가 보통 48~72시간 내에 좋아지기도 한다. 치료가 잘 이루어진 경우에는 열이 2~4일 지속되다가 떨어지기 시작하며, 혈액검사상 폐렴 초기에 증가되어 있던 백혈구 수가 4일째부터 떨어지기 시작한다. 대부분 1~2주 내에 회복되나 어린아이나 노인의 경우에는 회복이 느리다.

3. 질병의 원인
폐렴은 원인 요소에 따라서 바이러스성 폐렴(ex.RSV), 세균성 폐렴, mycoplasma성 페렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류한다. 일반적으로 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 정상인의 경우에는 폐의 방어능력이 잘 유지되므로 흡인이 되더라도 폐렴이 생기는 경우가 드물지만 면역기능이 떨어져 있는 환자일 경우에는 심각한 폐렴이 나타날 수 있다

4. 질병의 병태생리
1)발병초기(폐울혈기,제1~2일)
:폐포 부종과 세균 존재, 다형핵 백혈구 증가, 액체성 삼출물, 모세혈관 울혈
2)적색간변기(제2~4일)
:건조하고 단단하며 붉은 관립상의 대엽, 흉막 표면에 섬유소 부착, 모세혈관의 울혈과 폐포 내 섬유소성의 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구관찰

참고 자료

차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. p343
김근순 외/((2016).성인간호학Ⅰ.korea: 수문사. p622-624
김미예 외.(2003).최신 아동건강 간호학 총론.korea: 수문사. p888-891
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