조기진통 문헌고찰

목차

1. 조기진통
1) 정의
2) 증상
3) 진단
4) 치료
5) 예방

2. 조기파막(PPROM)
1) 정의
2) 원인 및 유발요인, 위험요인
3) 진단
4) 치료 및 간호

3. 고위험 산부 간호 자료수집양식
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 입원시 상태
4) 현재 분만 건강상태
5) 의학적 진단
6) Medication
7) 진단검사
8) 임부 위험도 사정도구

본문내용

조기진통
정의
조기진통이란 임신20주에서 37주 사이에 산모의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1Cm이상이며, 자궁 수축이 20분에 4번이상이거나 60분에 8번이상인 상태이다. 이때 분만이 되면 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생한다.

증상
1.생리 때처럼 배가 뭉친다
2.골반이 눌리고 처지는 느낌이다.
3.아래쪽 허리가 아프다
4.냉 특히 점액성 냉이 비친다.
5.피가 조금 비친다.

진단
자궁 수축 감지 장치를 이용하면 자궁 수축을 잘 알 수 있다. 자궁 수축 감지 기구를 복부의 자궁이 볼록하게 나온 부위에 놓으면 자궁 수축 시 자궁이 단단해지고 둥그렇게 되면서 기구에 압력을 전달합니다. 이 압력은 전자 장치를 통하여 계속적으로 기록할 수 있고 동시에 태아 심음을 기록하면 태아의 상태도 알 수 있다.
임신 34주 이전에 아무런 증상 없이 자궁 경관이 약 1 cm 열리면서 부드러워지고 50% 이상 짧아지면 조산 가능성이 높아지지만, 그 중 80%는 조산하지 않는다. 특히 경산부에서는 자궁 입구가 만삭 전에 1-2 cm 열려 있는 사람도 적지 않다.
통증이 규칙적으로 반복해서 오거나 점점 강해지면 진통일 가능성이 많은데 이러한 진통이 있으면서 자궁 경부가 점점 얇아지고 자궁 경관이 3 cm 이상 열리면 확진이 된다.
조산기인지 증상이나 검사 결과가 애매할 때 내진 초음파를 해서 자궁 경부 길이가 길고 내진해서 자궁 경부가 부드러워지지 않았다면 조산기가 아니고 단순한 복통이나 일시적인 자궁 수축일 가능성이 많다.

치료
조기 진통 억제 치료가 결정되면 입원 후 안정 상태에서 전자 태아 감시 장치를 이용하여 자궁 수축의 정도와 태아 상태를 확인한다. 33주 이전에는 최대한 자궁에서 태아를 조금이라도 더 성장하도록 유지시킴으로써 조산으로 인한 위험성을 최대한 방지하려고 노력한다.
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참고자료

· 없음