NSVD 자연분만 케이스 레포트 (모성간호학 실습) 간호진단 3개, 간호과정 1개 있습니다~

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최초 등록일
2019.04.03
최종 저작일
2018.09
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소개글

A+ 받은 케이스입니다.
분만 1기~4기로 나뉘어 작성하였습니다!
잘 참고해주세요~

목차

I. 서론
1. NSVD에 대한 통계자료
2. 사례연구보고서 양식
3. 분만기
4. 우선순위에 따른 간호진단
5. 간호과정
6. 문헌고찰과 대상자 비교
7. 간호기록지

본문내용

문헌고찰과 대상자 비교
질환명:유도분만 (Labor Induction)
정의
자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행된다.

시술방법
-자궁경관이 충분히 숙화되었으나 수축이 일어나지 않는 경우, 자궁수축제인 옥시토신을 혈관으로 투약함으로써 분만을 유도한다. 또는 자궁경부 숙화를 목적으로 프로스타글란딘을이 분비되는 장치를 질 속에 투약한다.
-자궁수축이 약하여 유도분만을 하기로 결정하고 두 번째 날에도 자궁경부 개대가 3cm와 2F가 되어있는 것을 확인하고 자궁수축이 아직 약한 것을 보고 유도분만을 결정하였다. N/S와 옥시톤 (자궁수축제)를 IV로 계속 주입하면서 유도분만을 실시하였다.

소요시간
-초산여부와 자궁경부 숙화 정도에 따라 다르다. 소요 시간은 초산부이냐 경산부이냐에 따라 다르고 자궁경부 숙화 정도에 따라 차이가 있으므로 일괄적으로 예측하기 어렵다.
-첫 번째 날은 7am~6pm까지 유도분만을 실시하였고 두 번째 날은 7am~12pm까지 실시하여 분만하였다.

검사시기
-분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 태아발육지연이 있는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모, 융모양막염의 경우 등에서 유도 분만을 시행한다.
-양막이 파열되었는데 자궁수축이 약하고 NST상 Reactive 나타나어 유도분만을 시행하였다.

경과/합병증
-심할 경우 태아 곤란증이 발생할 수 있고, 태반 조기 박리, 드물게는 자궁 파열이 발생할 수도 있다. 자궁 수축제로 이용되는 옥시토신의 부작용으로 저나트륨혈증, 저혈압 등이 생길 수 있다. 유도 분만에 실패할 경우 제왕절개술을 시행해야 한다
-옥시토신의 부작용은 나타나지 않았고, 유도 분만에 성공하여 제왕절개술을 하지 않고 질 분만을 하였다.

참고 자료

http://kosis.kr/search/search.do (국가통계포털)에서 건강보험통계: 초,경산별 분만 심사 실적 (국민건강보험공단 2014~2016)
KMLE 의학검색엔진 (약품검색)
http://www.kmle.co.kr/
서울대학교병원 의학정보, 유도분만, Induction of Labor [cited 2018.9.14.]
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=TREAT&medid=BB000050
Meg Gulanick, Judith L. Myers저, 박은영 송미령, 유은정, 고영, 오현진, 부선주 공역, 8번째 판 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2015/12/24, 257~262p
드러그인포, 약품검색, 드러그인포
https://www.druginfo.co.kr/
서울대학교병원 의학정보, 자연 분만, Normal delivery [cited 2018.9.14.]
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=TREAT&medid=BB000059
네이버 지식백과, 분만 1기~4기 [cited 2018.9.14.]
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2098744&cid=51028&categoryId=51028
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