모성간호학 A+자궁근종 케이스

목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 위험소인
3) 병태 생리
4) 증상 및 징후
5) 진단 방법
6) 치료 및 간호

2. 간호과정
1) 대상자 자료수집
2) 간호진단 목록
3) 간호과정
4) 환자 교육자료

3. 퇴원교육

4. 결론 및 제언

5. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
: 자궁은 배아의 착상과 태반의 부착, 태아의 성장이 이루어지는 기관으로 골반 안쪽에 위치하며 앞쪽에는 방광, 뒤쪽에는 직장이 위치하며 자궁의 단면은 자궁 속막(자궁 내막), 자궁근육층(자궁근층), 자궁바깥막(자궁외막) 이렇게 3층으로 이루어져 있다. 자궁근종(uterine myoma)은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 여성생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 자궁근종은 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며, 35세 이상 여성의 40~50%에서 보고되며 호발 연령은 40~50대 이다. 인종에 따른 발생빈도는 백인 여성이나 아이사여성 보다 흑인 여성에서 높은 발생빈도를 보인다.

<중 략>

5. 진단방법
단순 복부 촬영, 초음파 검사 등이 흔히 사용되는 1차적 진단 방법으로 사용되고 있다. CT 및 MRI는 1차적 진단으로는 거의 사용하지 않고 있으며, 근종의 약 0.5%에서 악성화 되기 때문에, 악성종양이 강력하게 의심이 되는 경우에 사용된다. 자궁근종이 있을 경우 자궁내막에 악성종양이나 자궁내막 증식증이 동반될 수 있으므로 자궁내막 소파 검사를 시행해야 한다. 가임 여성기에서는 임신반응검사, 자궁경부 세포진 검사. 일반혈액검사. 대변검사를 기본적으로 해야 한다.
1) 병력
- 월경과다, 자궁출혈, 하복부 불쾌감, 팽만감 호소
2) 복부촉지
- 하복부에 단단하고 불규칙하거나 결절성 종양이 촉지될 때
3) 양손골반진찰
- 방광과 장이 비어있는 상태에서 쉽게 촉지.
- 자궁벽이 완만하게 둥글거나 둥글게 튀어나온 것이 있으며 불규칙하게 커 있는 단단한 자궁이 만져짐
4) 자궁내막소파술(endometrial curettage)
- 점막하 근종의 출혈시에 불완전 우산, 폴립, 자궁선암, 기능성 자궁출혈 등과 감별진단에 도움이 됨

참고자료

· 김강미 외 (2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.
· 이영숙 외 (2014). 여성건강간호학Ⅱ. 서울 : 현문사.
· 여성건강간호교육연구회 (2012). 여성건강간호학Ⅱ. 파주 : 수문사
· KIMS 대한민국의약정보센터, www.kimsonline.co.kr