정신간호학실습-우울증 문헌고찰

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목차

1. 우울증 Depression

2. 우울증의 주요 질환
1) 주요 우울장애
2) 지속성 우울장애(기분저하장애)
3) 파괴적 기분조절 부전장애
4) 월경 전 불쾌감장애

3. 우울증의 증상(상태&장애)
1) 우울상태(depressive state)
2) 우울장애(depressive disorders)

4. 독거노인의 우울증상 비율

5. 노인의 우울, 특성

6. 우울증의 치료방법
1) 치료적 환경 제공
2) 치료적 관계 형성
3) 일상생활활동
4) 감정표현하기
5) 인지치료
6) 사회 기술
7) 가족치료
8) 약물치료

7. 우울증의 치료요법
1) 약물요법
2) 전기경련요법 (Electroconvulsive therapy)
3) 반복적 경두개 자기자극법 (Repetitive transcranial magnetic stimulation; rTMS)

본문내용

1. 우울증 Depression
슬픈 기분을 느끼는 우울증은 정신과 환자가 가장 많이 호소하는 증상이다. 우울증은 가벼운 실망이나 무관심에서부터 아무 희망이 없는 절망상태에 이르기까지 다양하다. 가벼운 우울증후군의 경우 환자는 조용히 자제하고 억제하며 불행해 보이고 비관적이며 자기 비하를 하며, 피로감, 무능감, 낙담 및 절망감을 보인다. 결정을 내리지 못하고 일상적인 쉬운 일에도 어려움을 겪는다. 개인적인 문제를 가지고 지나치게 걱정한다. 때로는 성미가 까다로워지고 불평이 많아지고 남을 믿지 못한다. 우울증이 더 심해지는 경우 항상 불쾌한 긴장을 느끼며 어떤 일이건 정신적 고통을 경험한다. 환자는 우울한 내용의 몇몇 주제에만 사로잡힌다. 남과의 대화도 고통스럽고 어려워진다. 태도나 동작에서 실망과 낙담을 볼 수 있다. 환자의 이러한 우울한 감정은 외부세계로 투사되어 세상이 침울하게 보인다. 자신은 세상에서 버림받고 사랑받지 않는 존재라고 느낀다. 우울한 사고에 집착하게 되면 주의력이나 집중력 및 기억력 장애가 온다.

2. 우울증의 주요 질환
1) 주요 우울장애
DSM-5에서 다음 증상 중 5가지 이상의 증상이 2주 이상 거의 매일 나타나고, 질병 전에 비하여 기능이 저하되며, 우울 기분이나 즐거움의 상실 중 적어도 하나 이상의 증상이 있을 때 우울장애로 진단 내릴 수 있다. 이러한 문제는 임상적으로 사회적, 직업적 및 다른 중요한 기능의 영역에서 현저한 고통과 장애를 초래한다.
- 거의 매일 하루의 대부분 동안 우울한 기분이 주관적으로 표현(예: 슬픔, 공허감 또는 절망감)되거나 객관적으로 관찰된다(예: 눈물 흘림). 소아와 청소년의 경우는 과민한 기분으로 나타나기도 한다.
- 거의 모든 일상 활동에서 흥미나 즐거움이 현저하게 저하된다(1개월 동안 체중 5% 이상의 변화, 아동에게서는 체중증가가 기대치에 미달되는 경우).
- 거의 매일 불면증이나 수면과다를 보인다.

참고자료

· 권진숙, 김정진, 전석균, 성준모. 정신보건사회복지론[제3판]. 공동체. 2014. 354~355p
· 민성길. 임상정신약리학. 엠엘커뮤니케이션. 2016. 142P-147P
· 이근후, 우행원, 박영숙, 연규월, 권정화. 최신임상정신의학. 하나학회. 1993. 129p
· 김기태, 황성동, 최송식, 박봉길, 최말옥. 정신보건복지론. 양서원. 2013. 133~134p
· 임혁, 채인숙. 정신건강의 이해. 공동체. 2011 123~124p