만성신부전 A+ 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료
7. 간호(관련 간호진단 제시)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 및 간호중재 내용
3. 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성
신장 기능은 20세에 최고에 달했다가 30세부터는 연령이 증가함에 따라 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 지속적으로 감소한다. 이는 신부전이 젊은 층보다 노령 층에서 발생하는 이유이기도 하며, 2000년 말의 따르면 우리나라에는 전국적으로 약 20,500명 정도의 신부전 환자가 투석요법을 받고 있으며 전 세계적으로는 약 300,000명가량의 신부전환자가 있을 것으로 추정된다.
만성 신부전증을 신조직 기능이 체내에서 더 이상 유지될 수 없게 되는 것이다. 만성신부전증은 여러 해 동안 잠행성으로 진전할 수도 있지만 대상자가 급성신부전증의 회복에 실패한 결과로도 발생할 수도 있다. 이러한 만성신부전에 관심을 갖고 근본적인 원인, 치료, 간호에 대해 자세히 알고 만성신부전을 치료하는데 간호할 수 있는 방법을 알아보고 더 낳은 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 한다.

2. 연구기간 및 방법
● 연구기간 : 2018.09.10.~2018.09.21.
● 방법 : EMR, KADEX, 문헌고찰, 상담

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의

● 만성신부전이란 여러 종류의 원인 질환들에 의해 신장기능이 저하되어 배설기능, 조절기능, 합성기능, 대사기능과 같은 신장의 기능들을 완전히 수행하지 못하여 체내에 여러 종류의 노폐물(요독)이 축적되어 전신증상을 나타내는 증후군
● 신사구체기능부전과 신세뇨관기능부전에 의하여 요소, Creatinine, 요산등과 같은 대사물과 수분, Na, K, 유기인산, 산, 부갑상선 호르몬 등 여러 종류의 요독이 과다하게 체내에 축적되어 나타나는 전신 중독현상

2. 원인 및 위험소인
1) 원인
● 회복되지 않는 신기능 저하가 급격하게 발생하는 경우도 있지만, 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행
● 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 모두 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킴

참고자료

· 김금순 외 10명(2017). 성인간호학Ⅱ(여덟째판). 파주시 : 수문사. P. 1497~1520
· 기은정 외 4명(2017). 성인간호학 실습지침서(둘째판). 서울시 : 포널스. p 133~137 p. 231~232
· 성미혜 외 3명(2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용(첫째판). 파주시 : 수문사. P.249~321
· 네이버 지식백과 https://terms.naver.com
· 건강보험심사평가원 http://www.hira.or.kr
· 킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr