[A+] ESRD End state renal disease CASE

소개

컨퍼런스할때 교수님께 사정도 꼼꼼히 했고, 특히 간호과정을 잘 했다고 칭찬받았던 레포트입니다.
Nursing diagnosis tree로 생리학적인 근거로, 우선순위에 따져서 진단을 내렸고 진단은 총 11개구요. 간호과정은 1개입니다. 간호과정도 이론적 근거와 계획, 중재를 우선순위에 따라 적합하게 작성하였습니다.
A+받았던 자료이고, 열심히했던만큼 구매하셔도 후회없으실거에요.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 신장이란?
(1) 정의
신장은 한 쌍의 후 복막 장기로서 제11~12 흉추의 좌우에 위치하는 완두콩 모양의 장기이다. 신장은 요를 형성하면서 신체의 항상성 유지에 도움을 주는 여러 가지 역동적인 기능을 수행한다. 생명의 유지에 매우 중요한 생리적 기능을 수행하기 때문에 총 심박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다.

(2) 형태 및 구조
콩팥의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다.
콩팥에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체(토리), 토리세관, 콩팥세관고리, 먼쪽세관 및 집합관으로 구성되어 있다. 집합관이 모이는 지점에 콩팥유두가 형성되며 이는 작은콩팥잔, 큰콩팥잔으로 연결된다.

(3) 기능
① 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능
위장관을 통하여 흡수된 영양분은 모두 간으로 들어가서 인체의 성장 및 기능을 위해 필요한 영양소로 전환이 되고 필요한 장기로 공급 → 신체의 각 장기 및 조직에서 사용
배설 → 단백질이 대사된 후 생성되는 물질은 주로 간에서 요소회로를 거쳐 요소질소로 만들어져 장을 통해 배설되고 각 아미노산에 붙어 있는 인산염, 황산염은 콩팥으로 배설
체내 대사과정의 노폐물 등 생체에 유독하고 불필요한 물질을 소변으로 배설

② 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 생체 항상성 유지 기능
⦁ 세포막은 여러 가지 효소와 수용체가 세포 내 환경을 세포의 생존과 기능수행에 적합하게 유지(세포외액이 생리적 범위를 벗어나면 세포막 기능 상실, 생명 유지 어려움)
⦁ 다른 기관과 협력하고 여러 호르몬 및 신경의 도움을 받아 세포외액의 성상을 생리적인 범위 내로 유지시키는 역할
⦁ 체내의 항상성을 유지하는 것은 수분대사 조절을 통해 세포외액량을 조절하거나 소듐과 칼륨 흡수 배설을 통해 전해질대사를 조절, 산염기의 균형(체내 산성도 유지) 유지

참고자료

· NANDA International Nursing Diagnosis 2018-2020
· 강현숙 외 15명, 기본간호학Ⅰ, 수문사, 2011.
· 강현숙 외 15명, 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2011.
· 김금순 외 7명, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2012.
· 김금순 외, 핵심 건강사정 임상증상별 접근,수문사. 2015
· 김양호 외, 병리학, 현문사. 2016
· 병원간호사회 통증간호 실무지침서 및 요약본
· 홍영해 외 2명, 「간호과정과 비판적 사고」, 『메디컬코리아』, 2006.
· 서울 아산병원 의학정보 http://www.amc.seoul.kr/
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 의학용어 검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.mw.go.kr/