성인간호학/뇌경색/case/케이스스터디/A+ 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. LAB
Ⅳ. 약물
Ⅴ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
정의
뇌경색이란 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌조직이 죽는 병을 말합니다. 뇌신경세포에 5분 정도 혈액 공급이 되지 않으면 뇌신경세포가 죽게 되어 뇌 경색에 이르게 됩니다. 뇌신경세포는 한번 손상을 받게 되면 재생이 되지 않아 정도의 차이는 있지만 반드시 장애가 남게 됩니다.

원인
뇌경색의 원인으로는 뇌혈관에 발생하는 동맥경화증으로 뇌동맥이 좁아진 곳에 혈전이 침착되어 혈관이 막히게 되는 경우와 심장질환이나 경동맥(뇌에 대부분의 혈액을 공급하는 중요한 혈관)의 혈전에서 피덩어리가 떨어져 나와 뇌혈관을 막는 색전이 있습니다. 이러한 혈전과 색전을 잘 일으키는 요인으로는 당뇨병, 고혈압, 흡연, 비만, 고콜레스테롤증, 심장병, 먹는 피임약 등이 있고, 이런 요인들은 뇌경색이 발생하는 이차적 원인이 됩니다.

증상
뇌혈관이 막히게 되면 막힌 혈관의 부위에 따라서 다양한 증상이 나타나게 됩니다.
또, 혈관이 막힌 정도에 따라 증상이 시작된 후 수분 또는 수 시간 내에 사라져 완전 회복되거나 증상이 심해져서 전신마비, 생명을 잃기도 합니다.

심한 두통, 한쪽 팔과 다리가 마비되거나 감각이 없는 증상이 가장 흔하며, 물체가 둘로 보이는 복시, 언어장애, 몸의 중심을 잡지 못할 정도의 어지러움, 음식을 삼키지 못하는 연하곤란 등이 나타납니다.

진단
CT촬영이나 자기공명영상과 같은 검사를 통해 뇌신경 및 뇌혈관의 상태를 파악한 후 그에 따른 약물적 치료나 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

치료
1. 약물요법(혈전용해제, 항혈전제)
1) 혈전용해제 : 뇌혈관이 막혀 뇌혈류가 차단되면 뇌조직은 불과 몇 시간 내에 되돌이킬 수 없는 손상이 오므로, 수시간 이내에 막힌 뇌혈관에 혈전 용해제를 투여하므로써 혈관을 막고 있는 혈전을 녹여, 뇌혈류를 재개시켜야 합니다. 치료가 잘 되면 즉시 증상의 호전을 보이기 시작하여, 수일 이내 완전히 증상이 회복되는 것을 볼 수 있습니다.

참고자료

· 서울 아산병원 건강백과사전 www.amc.seoul.kr
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 대한민국 의약정보센터 KIMS www.kimsonline.co.kr
· 임경춘 외 (2016) 「건강사정」 (7판) 정담미디어 • (주)학지사
· 비판적 사고 및 간호과정
· 기본간호학 상 ․ 하 (주) 수문사
· 재활간호학 Kristen L . Mauk 정담미디어