고관절 치환술 문헌고찰

목차

1. 고관절
2. 인공관절 치환술(total joint replacement)이란?
3. 고관절 전치환술(Total hip replacement)
4. 고관절 전치환술(THR) 수술 후 합병증
5. 간호
6. 참고문헌 및 자료출처

본문내용

1. 고관절
골반의 컵모양으로 생긴 비구부분과 대퇴골의 둥그런 머리부분을 연결하는 관절로, 골반과 다리가 만나는 지점에 위치하고 있는 우리 몸에서 가장 큰 관절이다.
◆ 구조와 형태: 볼-소켓 형태로 표면은 매끈하고 부드러운 연골로 덮여 있다. 이 연골은 쿠션의 기능을 하여 관절에 주어지는 압력 또는 힘을 완충시키는 역할을 한다. 관절은 관절막으로 둘러싸여 있고 이 관절막의 내면은 관절액(활액)을 분비하는 활액막으로 덮여 있다. 고관절은 큰 근육들과 힘줄 등에 의해 둘러싸여 있는 매우 안정적인 관절이다.

< 그림 중략 >

◆ 기능: 골반을 통해 전달되는 체중을 지탱하고, 걷고 뛰는 것과 같은 다리의 운동이 가능하도록 충분한 관절 범위를 만든다.
◆ 관련 질환: 퇴행성 관절염, 류마토이드 관절염, 외상에 의한 관절염, 대퇴골두 무형성 괴사, 감염 등은 고관절의 연골을 녹여 없애버린다. 이렇게 되면 공과 소켓의 표면은 거칠어지고 뼈가 노출되어 서로 마찰이 일어나고 더 진행되면 서로 붙게 되기까지 하는 등 심한 통증과 운동 제한이 일어난다.

2. 인공관절 치환술(total joint replacement)이란?
◆ 정의: 통증을 없애고, 경화된 관절의 기능을 소생시켜서 관절운동범위를 유지하고, 기형을 교정하여 관절을 위지하는 것을 목적으로 관절을 관절와, 골두를 모두 절제하고 인공재료로 만든 관절로 치환하는 수술이다. 인공관절을 만드는 재료로는 금속과 플라스틱이 주로 사용된다.
◆ 적응증: 여러 가지 원인으로 관절 연골이 마모 / 파괴되어서 강직이 발생하는 거의 모든 관절 질환에서 적응된다.
- 류마티스 관절염 류마티스 관절염, 결핵, 화농성의 경우에는 다시 재발(재감염)될 가능성이 있다.
- 화농성/결핵성 고관절염*
- 강직성 척추염
- 외상성 변형
- 퇴행성 관절염
- 대퇴골두 무형성 괴사증
- 선천성 고관절 탈구
- 고관절 주위 종양 등
◆ 금기증
- 전신성 감염증
- 심혈관계 중증 질환의 합병
- 국소 감염증

참고자료

· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 서울아산병원 www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 연세대학교 의료원 https://gs.iseverance.com/dept_clinic/treatment/view.asp?con_no=21325
· 김금순 외 6명(2016), 일곱째판 성인간호학1, 수문사
· 최명희(2017). 성인간호학. 퍼시픽북스
· 이영휘, 김성혁 역(2007). 성인간호학 2. Unit 11 근골격계