Reference 2 case study

목차

Ⅰ.정상분만(Normal delivery)

Ⅱ.정상분만 단계
1)분만 제 1기
2)분만 제 2기
3)분만 제 3기
4)분만 제 4기
5)분만기간
6)분만기전

Ⅲ.통증완화
1)시간경과에 따른 간호지지와 분만 동안 진통제/마취제의 투약
2) Epidural anesthesia

Ⅲ.분만전 검사실 검사
1)임신 15~19주 (약 16주)
2)임신 16~24주
3)임신 24~28주
4)Quad Test

Ⅳ.신생아 사정
1)APGAR score

Ⅴ.VBAC 위험성
1) VBAC 시 자궁파열이 많은 경우
2) 제왕절개

본문내용

Ⅰ.정상분만(Normal delivery):
산모가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것으로 정상분만 과정이 뚜렷하게 지속되면서 ①규칙적인 자궁수축②자궁경관의 소실과 개대 ③선진부의 지속적인 하강이 동시에 일어난다.

Ⅱ.정상분만 단계
=분만 1기: 규칙적인 자궁수축의 시작에서 자궁경관이 완전히 개대될 때까지
  잠재기(0~3cm경관개대), 활동기(4~7cm경관개대), 이행기(8~10cm경관개대)
=분만 2기: 태아의 만출 단계로 자궁경관이 10cm 완전 개대된 후부터 태아 만출이 끝날 때(만출기)까지
=분만 3기: 태아의 만출 직후부터 태반의 만출이 끝날 때까지
=분만 4기: 분만 후 1~2시간의 회복기(태반 만출부터 산욕1~4기까지)

1)분만 제 1기
평균 총 분만시간은 초산부:12~14시간, 경산부: 7~8시간 정도 소요됨.

분만 1기의 구분과 기간
평균 총 분만시간은 초산부:12~14시간, 경산부: 7~8시간 정도 소요됨.
잠재기는 진진통의 개시와 함께 시작되어 경관소실이 진행되며 선진부 하강이 약간 일어난다. 활동기에는 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행된다. 이 시기에는 개대속도가 증가하기 시작하는 촉진기와 개대가 빠르게 진행되는 최대경사기, 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기 또는 이행기고 분류된다.

-경부 소실(cervical effacement): 경부가 1~2cm로 점차 짧아지면서 종잇장처럼 되어 가는 과정.
-경부 개대(cervical dilatation): 분만 시작 전에 1cm 미만의 아주 작은 크기에서부터 분 만이 진행되어 아기가 통과할 정도로 넓게 개대되는 것.
full dilatation:10cm

참고자료

· 없음