정신병동 케이스스터디, 불면증 케이스스터디, 불면증 간호과정, 불면증 사례, 남편의 죽음과 관련된 수면양상장애, 피로와 관련된 영양불균형 : 신체요구도 보다 낮음.

소개

정신병동 실습에서 A+ 받은 불면증 케이스스터디 입니다.
문헌고찰과 대상자사례, 간호과정 2개를 포함하고 있습니다.
간호과정 1. 남편의 죽음과 관련된 수면양상장애에는 간호계획 6개
2. 피로와 관련된 영양불균형 : 신체요구도 보다 낮음.에는 간호계획 6개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 임상경과 및 역학
2. 원인
3. 다학제적 치료
4. 간호과정 : 불면장애에 대한 인간의 반응
1) 간호사정
2) 간호중재
① 활동, 운동, 영양 및 온도 조절
② 약물중재
③ 투약 및 약물 모니터
④ 심리, 사회적 중재
3) 간호평가

Ⅱ 정신간호학실습보고서양식
1. 사례연구기록지
1) 대상자 사정: 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 주호소, 현병력
(3) 과거력
(4) 약물 복용력
(5) 가족력
(6) 대상자에 대한 치료
2) 간호과정
#1. 남편의 죽음과 관련된 수면양상장애
#2. 피로와 관련된 영양불균형 : 신체요구도 보다 낮음.

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
불면증은 잠들기 어렵고, 수면 유지가 곤란하거나 회복감을 주지 못하는 수면이 나타나므로 수면의 양과 질에 대해 불만족 현상이 있음을 뜻한다.
불면증의 두드러진 증상은 수면을 시작하거나 유지할 수 없는 것에 대한 불안과 긴장이다. 불면장애 환자는 낮의 피로, 집중곤란, 기분저하, 지나친 졸림을 호소한다. 수면다윈검사를 하면 수면 지속성 불량, 1단계 수면 연장, 서파수면 감소, EEG 알파파의 활동량 증가가 나타난다. 구강, 비강 공기 흐름, 호흡 노력, 산화 헤모글로빈 포화도, 다리근육 근전도 등의 임상적 평가도 해야한다.

불면장애의 주요 진단 특성
- 적어도 일주일에 3회 이상 다음 중 한 가지 이상 증상과 관련 : 수면 시작, 유지장애, 이른 아침 각성하여 다시 잠들기 어려움.
- 수면장애 때문에 사회, 직업, 교육, 학업, 행동적 또는 다른 기능 영역에 상당한 고통이나 손상 야기
- 수면문제는 적어도 3개월 이상 지속됨.
- 수면문제는 적절한 수면의 기회가 주어졌음에도 불구하고 발생함.
- 다른 정신질환(기면증, 호흡곤란수면장애, 사건수면)의 경과 중에 일어나는 것이 아님.
- 물질이나 의학적 질환의 직접적인 생리학적 효과에 의한 것이 아님

<중 략>

입원동기 :
상환 기저질환 없는 자로 남편과 2달 전 사별한 후부터 하루 4시간 이상 자지 못하고 수면을 취하기 까지 시간이 많이 지연되었다고 함. 평소 커피를 자주 마시지만 이로 인한 불면증 증상은 없었다고 함. 잠을 자지 못하면서 다소 안절부절못하고 집중하는 데 어려움이 있었다고 호소하였음.
피로감, 불안감, 우울감으로 본원 외래 통해 입원하였음.
간호사는 대상자가 잠에 빠지는 데 2-3시간 정도 걸림 사정하였으며 이 시간 동안 대상자는 다소 안절부절못하면서 침대에 누워 있는 모습 관찰되었음.
입원 후 대상자 수면양상장애와 함께 피로로 인한 영양불균형 나타나 이를 중심으로 간호중재 시행중임.

(2) 주호소
“남편 보내고 나서부터 잠을 못잤어요.”
“이제 남편 없이 어떻게 살아가야 할까요...”
“피곤해서 그런지 입맛도 없어요.”
“원래 먹는 것 좋아했는데. 입맛이 변했나봐요.”

참고자료

· 실무중심의 정신건강간호학, 현문사, 2016, Mary Ann Boyd