위암 문헌고찰

소개

위암 문헌고찰입니다.

목차

1.해부생리
2.정의
3.원인
4.임상증상
5.진단검사
6.치료
7.간호
8.수술 후 합병증

본문내용

1. 위의 해부생리
-좌상복부(LUQ)에 위치하며 저부(fundus), 체부(body), 위동(antrum)으로 구분된다.
-식도와 위 사이에는 분문 괄약근(cardiac sphincter), 위와 십이지장 사이에는 유문 괄약근(pyloric sphincter)이 있다.
-위의 기능은 음식물을 저장하고, 소화액을 분비하여 음식물을 용해시키는 것이다.
-위는 하루 3L 정도의 분비물을 생산하며, 위액은 염산(HCl), 점액, 소화효소의 혼합물이다. 염산은 위를 산성으로 유지시키는 작용을 하며 가스트린에 의해 분비가 촉진된다. 미주신경의 자극도 위액분비를 촉진한다.
-점액분비세포에서 분비하는 점액은 위벽을 덮어 소화효소나 염산에 의한 자가소화 작용을 억제한다.
-위의 벽세포에서 분비하는 내적인자는 비타민 B₁₂와 결합하여 소장으로 이동한다.
-위는 약 1L의 양을 저장하는데, 용적이 증가할수록 압수용기(baroreceptors)에 의한 회환기전으로 식욕이 저하된다.
-위의 운동은 위동에 있는 G세포에서 분비되는 가스트린에 의해 시작되어 유미즙을 유문과 소장으로 이동시킨다. 위 운동은 자율신경계가 조절하는데, 부교감신경은 위 운동을 증가시키고 교감신경은 위 운동을 감소시킨다.
-소화작용에는 음식을 씹고 유미즙이 혼합되는 기계적 작용과 소화효소나 호르몬에 의한 화학적 작용이 있다.

2. 정의
-우리나라에서 가장 흔한 암으로, 선암(90%), 림프종(10%)이다.
-위암은 위의 점막에서 발생하고 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤하게 된다. 위암이 퍼지는 경로는 점막 또는 점막하층을 따라 위내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 하며, 위 주변의 임파선을 따라 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수가 있다.
1)조기 위암: 위암세포가 점막이나 점막하 조직까지 침범한 경우로 치료 후에 예후가 매우 좋아 90%이상이 완치가 된다. 대부분의 조기 위암은 시간이 진행됨에 따라 진행 위암으로 발전하게 된다.

참고자료

· 성인간호학 (상) 현문사 - 조경숙, 김희경, 박순옥 외 공저
· 서울아산병원(질환백과)
· 위키백과(korean, english)
· 삼성서울병원(위암센터)
· 국립암센터