간호사 국가고시 성인간호학정리본 / 간호사 국가고시 대비 / 성인간호학 요약 타이핑 1부 파트

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2018.09.15
최종 저작일
2017.05
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간호사 국가고시 성인간호학정리본 / 간호사 국가고시 대비 / 성인간호학 요약 타이핑 ★★ 1부 파트 ★★

성인간호학(수문사) 내분비계 파트 책이고 하나하나 제가 타이핑한 자료입니다.
제가 시험공부하면서 직접 타이핑한 자료 입니다. 국가고시 때 이거만 보고 가세요. 국시 위주로 정리했습니다.

정리본 1부 파트에요,
2부도 있으니 검색해보세요^^

목차

I. 내분비계,혈액계 건강문제와 간호
1. 뇌하수체 분비호르몬
2. 내분비계 5가지 기능
3. 호르몬 조절 메커니즘

II. 뇌하수체 건강문제
1. HPT Axis (hypo thalamus – pituitary – target cell axis) ; 시상하부-뇌하수체-표적기관 축
2. 뇌하수체 기능항진증
3. 뇌하수체 기능 항진증과 뇌하수체 기능 저하증 비교
4. SIADH (Syndrome of inappropriate Anti Diuretic Hormone) VS 요붕증 (Diuretic Insipidus)
5. 부신 호르몬 기능
6. Cushing syndrome VS addison’s Disease
7. TSA (Trans Sphenoidal Approach)

III. 당질 대사 장애
1. 당질 대사 영향 미치는 여러 호르몬
2. 당뇨병 1, 2유형
3. 당뇨병 진단 기준

IV. 당질 대사 장애 : 의학적 관리 및 주요 합병증
1. 인슐린의 종류
2. 인슐린 주사부위
3. 인슐린 보관
4. 경구용 할당 강하제(type1당뇨, 모유수유, 설파 알레르기, 수술받는 환자 투여x) 투약 요법

V. 당질 대사 장애 : 당뇨 예방 및 관리 전략
1. 당뇨병 관리
2. 식이
3. 중요 약물 교육
4. 당뇨병전단계
5. 당뇨병 관리전략

본문내용

1. 당뇨의 급성합병증

(1) 고혈당
1) 당이 140 이상

(2) 저혈당
1) 당이 70 이하
2) 당이 40 이하 시 매우 심각한 저혈당
3) 원인
① 과도한 인슐린
② 과도한 운동
③ 음식 섭취 부족
④ 수분 불균형, 음주
⑤ 노인 간호 시 -> 저혈당성 비인식(저혈당 증상 인식 하지 못함)
4) 기전
① 자율신경계 보상작용
(a) 카테콜아민 호르몬 분비
(b) 발한,진전(경고증상) , 빈맥, 긴장, 배고픔, 심계항진
② 중추신경계 증상
(a) 뇌세포에 에너지원 부족
(b) 기억상실 , 뇌기능 이상 , 발작, 의식상실 , 혼수
5) 중재
① 단당류(주스, 시럽) 빠르게 주입
② 응급시 글루카곤,에피네프린 , 단기작용 인슐린 은 I.M 가능

(3) 당뇨병성 케톤산증(Diabetes ketoacidosis ; DKA)
1) 타입 1 대상자 만 발현
2) 기전
① stress 상황 발생, 인슐린 주사 생략 시 ->
② 포도당 이용저하
③ 지방산 대사 증가 -> 케톤산 증가
④ 케톤산증 발생 ->
3) 증상
① 대사성 산증, 소변 내 케톤증 배출 , 고혈당 , 탈수, 전해질 불균형 , 갈증
② 불완전한 지방대사로
(a) 케톤산 + 중탄산 -> 탄산(폐),초산염(신장) 형성 하고 가각 () 배설함
(b) Kussmaul 호흡 & 호흡 시 단내
(c) 케톤산증 -> 산증가 -> PH 낮아짐 -> 알칼리 부족으로 혼수
③ 주요사망원인
(a) 탈수로인한 저혈당 쇼크,요독증, 요세관 괴사
(b) 저칼륨 혈증
④ 전기 증상 : 다뇨, 갈증
⑤ 후기증상 : 핍뇨, 무뇨 , 저혈압 ,혼수

4) 치료
① 수액으로 포도당 주입 -> 가장 효과적
② 수분 주입
③ 탈수 간호
④ I&O확인
⑤ 쇼키 치료 -> 알부민 주입
⑥ K 주입
⑦ 산도조절 -> 중탄산염 주입
⑧ 인슐린 I.V
⑨ 뇌부종 예방

(4) 고혈당 고삼투압성 비케톤증후군(hyperosmolar hyperglycemic state ; HHS)
1) 타입 2 대상자 발현

참고 자료

없음

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간호사 국가고시 성인간호학정리본 / 간호사 국가고시 대비 / 성인간호학 요약 타이핑  1부 파트