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목차

1. 사정자료(간호력)
2. 간호문제 목록 작성
3. 간호과정
4. 간호과정 평가
5. 간호기록의 실제(문제중심기록SOAPIE)
6. 참고문헌

본문내용

<치료적 프로그램>
서화요법 컬러링
시행일시:
시행장소:

금일은 감성이라는 주제로 컬러링 작업을 하였음. 이는 정신과 환자의 심리치유와 에너지의 발현, 집중력 향상을 목적으로 하며 원하는 도안을 골라서 자유롭게 채색을 한 후 소감을 나누어보는 시간을 가졌음.
환자는 자발적으로 참여함.
한 가지 활동에 깊게 집중하지 못하고 산만한 모습 많이 보임. 또 활동에 흥미와 관심이 별로 없어 하는 둥 마는 둥 열의가 없음. 곁에 가면 불쾌한 냄새가 나는 편임.

작업요법 (펄러비즈)
시행일시:
시행장소:

금일은 작업요법의 일환으로 비즈 공예를 실시했음. 손으로 직접 여러 가지 재료를 만지는 과정에서 손의 감각자극을 증진시키며 현실감을 제공하는 것이 목적임.
환자는 자발적으로 참여하였음.
에너지가 다소 부족해보였고 그로 인해서 도안도 작고 쉬운 것으로 고름. 다른 환자들과 소통 별로 없으며 도안을 계속 공주가 있는 것으로 고르고 있어 물어보면 단순히 공주가 좋아서 그런 것이라고 함.

인지재활훈련
시행일시:
시행장소:

인지재활 프로그램에서는 정보처리를 방해하는 인지 기능의 결함을 보완하도록 시도함으로써 환자들이 인지기능을 습득, 연습하고 이를 효율적으로 활용하도록 돕는 활동을 함.
오늘은 프로그램 초반에 짧은 문장을 읽고 기억한 후 후반에 다시 기억을 떠올려보는 기억력 훈련과 문장을 임의대로 뒤섞어 놓고 올바른 순서대로 배열하는 활동을 했음. 문장 여러 개를 읽게 하고 약 1시간 후에 다시 기억해보라고 하니 거의 대부분 정확하게 기억하였으며, 깜빡했다고 한 것은 알려주면 "아, 그거였지!"하고 다시 기억해낼 수 있었음. 문장잇기는 어색한 수준을 넘어서 뒤죽박죽으로 연결하여 무슨 말인지 알 수 없도록 해놓은 경우가 대부분이었음. 예를 들면, "자기가 남에게 말이나 행동을 남도 자기에게 좋게 하여야.", "아무리 거듭되면 못할 정도로" 등이었음. 옆에 있는 환자와 유인물을 바꿔서 검토하도록 하니 상대가 채점하는 것을 잘 받아들이고 무엇이 맞고 틀렸는지 소통을 잘 하였음.

참고자료

· 정신간호총론 (제7판) / 수문사 / 2015년 / 임숙빈 외
· 정신간호 실습지침서 / 포널스출판사 / 2018년 / 주혜주 외
· 생애주기별 정신건강간호와 정신간호사의 역할 / 다온출판사 / 2017 / 주혜주
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 / JMK / 2015년 / 성미혜 외
· 간호진단과 계획 / 서울대학교 출판부 / 1994년 / 한만청