아동실습케이스 완전잘함

목차

1. 연구의 필요성
2. 질병에 대한 기술
3. 간호 문제 목록
4. 투약
5. 치료 및 검사
6. 간호과정Ⅰ
7. 간호과정Ⅱ
8. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1) 간호 사례
진단명
상세불명의 급성세기관지염

(1) 연구의 필요성
아동실습으로 칠곡경북대학교병원 ER에서 하는데 실습을 하면서 오는 환자 중 대부분이 열이 나서 오고 요즘 환절기라 감기나 호흡기 질환으로 오는 아이들이였다. 그리고 급성 세기관지염은 아동에게서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환인 것을 알게 되었다. 아동을 전체적인 것만 공부하고 아동의 질환에 대해서 공부를 하지 않았고 호흡기에 대해서도 배우지 않고 실습을 나왔지만 세기관지염은 50%이상에서 RSV(Respiratory Syncycial Adenovirus) 바이러스가 주된 병원체이며, 실제로 병동에 입원 중인 환아의 반이 세기관지염의 진단을 받았고 영아기와 초기 아동기의 가장 주된 단일 호흡기 병원체로 알려져 있다. RSV는 손에서 눈, 코, 다른 점막으로 쉽게 전파가 된다고 하는데 그만큼 잘 알고 다뤄야 하는 질병이라 생각하였기 때문에 기관지염환자를 케이스로 잡아 기관지염에 대해 공부를 해 원인이 무엇이며 어떻게 잘 걸리고 증상은 어떠며 간호는 어떻게 하는지 알고 눈으로 직접 보면서 이론과 실제의 간호는 다른 점이 있는지 궁금하였기 때문에 세기관지염에 대해서 연구를 하게 되었다.

(2) 질병에 대한 기술
1. 정의
: 모세 기관지염은 호흡기에서 가장 작은 가지에 해당하는 세기관지에 발생하는 감염성 질환으로서 최근에 는 세기관지염이라고 한다.
기관지에 발생하는 모세 기관지염은 주로 바이러스 감염에 의해 일어난다. 바이러스는 기관지 염증 반응을 일으켜 기관지 점막이 붓고 분비물이 많아지게 하고, 이로 인해 좁은 세기관지 막힘 현상이 생겨 폐포로의 산소 공급에 장애가 발생하고 결국에는 전신적인 저산소증 상태가 된다.

2. 병태생리
: RSV가 기도 외 상피세포에 침범하면 기관지와 세기관지 내벽이 염증 세포로 침윤되고, 세기관지 주위에 간질성 폐렴이 나타남. 감염으로 인한 기도 부종과 점액이나 세포성 탈락물 축적으로 세기관지가 부분적 또는 완전히 폐쇄될 수 있음. 기관지의 공기 유통 저항은 기관지의 반경에 반비례하므로 유아는 세기관지 벽이 조금만 두꺼워져도 공기유통에 심한 영향을 받음.

참고자료

· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 – 현문사-박은영 외 99p
· 성인간호학 상 – 현문사-조경숙 외 482p~554p
· 임상약리학 –청구문화사-범진필 320p, 315p, 404P, 291p
· 아동건강간호학 –수문사-김미예 외 107p~110p
· 서울대학교병원 의학정보(http://www.health.kr/)
· 칠곡경북대학교 EMR
· 아동간호학실습2 실습지침서