여성간호학 c/sec case study (A+)

목차

Ⅰ.환자소개 및 선정이유
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.사정당시 환자 상태
Ⅳ.대상자에게 제공된 치료 및 중재
Ⅴ.치료에 따른 질병의 예후
Ⅵ.대상자 사정
Ⅶ. 간호과정

본문내용

Ⅰ.선정이유 및 환자소개
1주일간 분만실을 실습을 하고, 병동을 오면서 느꼈던 점은 내가 생각했던 것 보다는 제왕절개 수술을 하는 경우가 많다는 것이었다. 처음에는 자연분만을 하려고 하였지만, 병동 실습할 때 마침 자연분만 하신 분께서 거의 없으시고, 제왕절개를 하신분이 대부분이셨다. 자연스레 병동에서는 제왕절개에 대해 공부하게 되면서 선정하게 되었다.

▽환자소개
성명 : 이oo
성별 : F
연령 : 19
주소 :
분만경로 :cesarean delivery
출생일자 : 2017.02.22
입원일자 : 2017.02.22. 15:
퇴원일자: 2017.02.27
의학적 진단명 :neonatal sepsis
키 :163
체중 : 58→84kg
상황
이00 대상자는 IUP 40wk된 초산모(primi)로 02.20 12:00 pm cesarean delivery 위해 보호자와 걸어서 본원 병동에 입원하였다.
02.20 제왕절개를 통해 15:08 pm 여아 3950g을 출산하였다.

Ⅱ.문헌고찰
1.제왕절개의 정의
제왕절개술이란 임신부의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다.

2.제왕절개 방법
➀고전적 제왕절개(classical incision)
:피부 및 자궁 체부벽의 수직적 정중선 절개
장점
⦁태아에게 접근 용이
→이전 수술로 인한 복부 유착이 있는 경우나 횡위인 경우 추천 됨
⦁태아만출 소요시간 짧음
→응급분만 시 선호
단점
⦁혈액손실 증가
→자궁근육의 큰 혈관 절단
⦁정중선 절개로 인해 자궁근 허약해짐 :이후 임신과 출산시 자궁반흔 파열 위험 증가

➁자궁하부 제왕절개(lower segment)
-피부 :치모수준의 횡적 절개
-자궁 :횡 또는 수직 절개 가능
장점
⦁자궁의 하절에 수평적 절개선
-봉합용이, 절개부위 쉽게 치유
-치모에 가려져 잘 보이지 않음
-향후: 임신시 자궁 반흔이 파열될 위험 적음.
-수술 후 복부 팽만 적음, 혈액손실, 자궁무력, 반흔 파열의 위험이 적음

참고자료

· 차영남 외 4명, 「nanda 간호진단과 중재가이드」 현문사, 2013
· 김혜원 외 , 「여성건강간호학Ⅱ」 ,정담미디어, 2011
· 최명희, 「모성간호학 2」, 퍼시픽 북, 2014
· 김계숙외, 「여성건강간호학 임상매뉴얼」, 수문사, 2010,
· 약학정보원 http://www.health.kr/