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신결석 컨퍼런스 입니다

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최초등록일 2018.07.23 최종저작일 2016.10
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신결석 컨퍼런스 입니다
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    목차

    Ⅰ. 자료수집
    1. History Taking
    2. Physical Examination 및 V/S
    3. Laboratorial & Diagnostic Test
    4. Treatment
    5. Problem List(PES 양식에 준한 NANDA)

    Ⅱ. 사례보고서 양식
    1. 문헌고찰
    2. 간호과정

    본문내용

    1. 질병의 정의
    신장은 우리말로 ‘콩팥’이라고도 불리며 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하는 역할을 한다. 신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보우먼 주머니 속으로 분비한다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요로를 거쳐 방광에 저장했다가 요도를 거쳐 몸 밖으로 배출된다.
    신장 결석은 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착이 되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환이다. 이 결석은 신장에서 만들어져 요관을 따라 이동하게 되며 크기가 작을 때는 소변을 통하여 저절로 우리 몸에서 빠져나가지만, 크기가 크면 이동하는 도중에 콩팥, 요관, 방광 및 요도와 같이 비뇨기계를 이루는 여러 기관에서 여러 가지 문제를 일으킬 수 있다. 신장 결석은 주위 조직에 자극을 주고 상처를 내어 매우 심한 혈뇨를 유발하기도 하며, 소변의 흐름을 막을 정도로 큰 경우는 한 쪽 콩팥에서 소변이 배출되지 않도록 하여 콩팥이 부어오르면서 옆구리의 심한 통증을 발생시키며 콩팥의 기능을 떨어뜨리기도 한다. 또한 이 결석이 지나가는 과정에서 쉽사리 비뇨기계의 감염을 초래할 수 있어 발열과 탁한 소변 등 요로 감염의 증상을 보이기도 한다.
    신장 결석에 의한 통증은 갑작스럽게 발생하며, 매우 극심한 통증을 일으키기 때문에 많은 사람들을 공포에 질리게 만들지만, 대부분의 경우는 별다른 치료 없이 저절로 호전되거나 간단한 처치로 해결할 수 있는 문제로 생명에 위협이 되는 일은 거의 없다. 그러나 재발이 가능하여 일부 사람들에게는 자주 재발하는 경우도 있기 때문에 신장 결석이 어떤 이유로 발생하는지를 확인하는 것이 필요하다.

    참고자료

    · 차영남 외 4명 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
    · 이향련 외 4명 (2010). 성인간호학 (1). 수문사
    · 약물참고문헌 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/
    · 국가건강정보포털 의학정보,
    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119921&mobile&cid=51004&categoryId=51004
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