뇌경색 케이스 스터디 (cerebral infarction case study ) 성인간호

소개

간호진단 3개 간호과정 평균 4개

-Hyperlipidemia, HTN, DM와 관련된 뇌 조직관류 장애위험성
-우측사지 근력 저하와 관련된 낙상 위험성
-우측사지 근력 저하와 관련된 운동장애

목차

Ⅰ. 뇌경색에 대한 고찰
Ⅱ. 개인력, 건강력, 간호력
Ⅲ. 검사와 치료
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 환자교육
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 뇌경색(cerebral infarction)에 대한 고찰
1. 정의 : 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다, 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack, TIA)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.


2. 원인과 분류
(1) 뇌혈전 : 뇌혈관에서 혈전형성은 죽상경화에 의한 것이 많고, 나이, 고혈압, 당뇨병, 고지질혈증, 적혈구 증가증 등 위험인자가 된다. 발병 후 국소신경 증상이 서서히 진행되어 며칠 이내에 완료된다. 밤에 수면 중에 혈전 형성이 진행되어 아침이 되면 마비를 느끼는 경우 가 많다.

(2) 뇌색전 : 여러 가지 물질이 혈관 내에 들어가서 속 공간을 폐색하는 경우를 색전증이라고 하며, 폐색한 물질을 색전이라고 부르는데 색전이 혈전인 경우를 혈전색전이라고 한다. 뇌색전은 심내막염이나 판막증을 가진 사람 또는 죽상경화가 강한 목동맥벽에 발생한 혈전이 떨어져 뇌혈관을 폐색하여 급경하게 증상이 나타난다.

(3) 소공동경색 : 뇌의 깊은 부위에 작은 경색성 병터가 형성되어 공동을 형성하고 있는 상태로, 이 소연화는 가는 관통 동맥의 폐색에 의해서 발생한다. 고령자의 경우에는 여러 개의 소공동경색이나 소경색이 있기 때문에 치매나 파킨슨병을 나타내는 경우도 적지 않다.

참고자료

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· 네이버 지식백과 뇌졸중(stroke)
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165021&cid=51004&categoryId=51004
· 네이버 지식백과 고혈압(hypertension)
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· 기본간호학 1,2 양선희, 원종순, 백훈정,전미양, 조현숙, 김미원, 강정희, 이정인, 김영주,박진희 외, 현문사, 2014. 01. 20
· [네이버 지식백과] 리피토정10mg [Lipitor Tab. 10mg] (의약품 사전, 약학정보원)