urinary tract infection 아동 케이스 study

소개

UTI로 아동 케이스 스터디 한것인데 교수님께서 너무 좋다고 하여서 수정 한번도 하지 않고 제출하여 A받은 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 진단검사 및 활력징후
4. 약물
5. 간호과정
6. 참고문헌 & 사이트

본문내용

소아 요로 감염은 소아에서 가장 흔한 세균성 질환으로 요로계 기형을 동반하는 경우가 흔하고 조기 진단하여 적절히 치료받지 않으면 신반흔을 형성하여 고혈압이나 신부전을 일으킬 수 있기 때문에 매우 중요하다.

1) 정의 및 분류
요로 감염은 요로계에 세균이 감염된 경우이며 염증의 파급정도, 증상유무에 따라 다른 이름으로 불리기도 하며 방광염은 방광까지만 국한된 감염이고, 급성 신우신염은 신우나 신 실질까지 파급된 감염이다.
무증상 세균요는 증상 없이 소변에 세균이 존재하는 상태로서 여아에서 흔하고 신반흔을 야기하지는 않으며 항생제 치료 후에는 재발 율이 높고 증상 성 요로 감염으로 발전하는 경우가 있어 보통 치료하지 않는다.

2) 발생 빈도
여아의 3~5%, 남아의 1% 정도에서 요로 감염을 경험한다. 신생아나 영아기에는 남아에서 빈도가 남 3~5 : 여1 로 높으나 영아기 이후에는 여아에서 빈도가 남 1 : 여 10으로 훨씬 높다. 이는 여성의 요도가 남성보다 더 짧고 항문과 질에 근접해 때문이다.

3) 위험요소 및 원인균
숙주의 국소 방어 기전이 깨지거나 세균의 병원성이 강하면 방광내에서 세균이 증식하고 요로감염이 발생한다. 대부분 상행성 감염이며 혈행성 감염은 드물다.
숙주의 위험요소로는 여아, 비포경 남아 (포경수술 남아보다 10배 이상 위험), 방광 요관 역류, 폐쇄성 요로계 기형, 신경성 방광, 배뇨이상, 변비, 요로 상피 세포의 특수 수용체, 요로 기구 삽입, 요충 감염, 비위생적 회음부 관리 등이다.
세균의 병원성이 강한 경우로 요로 상피세포의 특수 수용체와 결합하는 대장균의 P 핌브리아나 포식 작용에 저항하는 세균의 피막 항원이 있으며 원인균으로는 대장균이 가장 흔한 세균으로 75-90%를 차지하고 그 외에 장내간균, 장내구균, 녹농균, Klebsiella, Proteus 등이 있다.

4) 증상
신생아나 영아에서는 고열이 가장 흔하고 심히 보채거나 설사, 구토등의 비특이적인 증상을 보인다.

참고자료

· 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ/ 양선희 외/ 현문사 / 2014년판
· 아동간호학 총론/ 김영혜 외/ 현문사 / 2015년판
· 대한소아과학회(http://www.pediatrics.or.kr/index.html)
· 킴스 온라인 www.kimsonline.co.kr, 드러그 인포 www.druginfo.co.kr
· 건강백과: 국가건강정보포털 의학정보
· 네이버 지식백과
· 학술연구정보서비스(http://www.riss.kr/index.do)