아동 충수돌기술 간호과정1, 골절 간호과정2

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호사례
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 철수에게 제일 먼저 사정해야 할 것은 무엇이며 어떻게 사정할 것인가?
- 감염의 증상 및 징후를 사정해야 한다. 왜냐하면 합병증으로 천공이 발생하면 복막염으로 진행될 수 있기 때문에 수술 후 감염의 위험성을 사정하는 것은 중요하다고 생각한다.
- 활력징후를 측정하며 빈맥, 체온상승, 저혈압과 같은 징후를 확인하며, CBC검사 등의 혈액검사를 시행하여 백혈구 수치 등을 확인해야 한다.

2. 모든 종류의 복부수술 후 발생될 수 있는 합병증의 종류는 무엇이며 그것은 기도와 호흡에 어떤 영향을 미칠 것인가?
- 위장관천공, 감염(복막염, 농양), 위장관출혈(빈혈, 혈변), 궤양, 위장관파열, 식욕부진, 복부팽만, 오심, 구토, 설사, 등이다.
- 감염이나 위장관출혈 시 빠르고 얕은 호흡이 발생할 수 있다.
- 급성통증 시 빠르고 얕은 호흡 및 호흡곤란이 발생할 수 있다.

참고자료

· 김영혜외(2014) 아동간호학 총론 현문사
· 김미예외(2010) 아동간호학 각론 수문사
· 임난영외(2012) 보완대체요법 수문사
· 송경혜외 공저(2014) 기본간호학 상권 수문사
· 송경혜외 공저(2014) 기본간호학 하권 수문사
· 김조자외(2014) 비판적 사고를 적용한 간호과정 수문사
· 성미혜외(2015) 간호과정의 적용 수문사