아동간호학 급성인두염 고체온 case study

coco
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2018.05.22
최종 저작일
2018.03
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아동간호학 급성인두염 고체온으로 케이스 스터디 꼼꼼하고 정성 들여서 했습니다.

목차

없음

본문내용

5. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
① fever 뜰 때마다 해열진통제 맥시부펜 Syr 10cc prn PO 투약 하였고, tepid massage 실시함.
② 환아의 fever를 감소시키기 위해 병실환경을 시원하게 유지하도록 교육함.
③ 환아의 감염 여부 파악을 위해 CBC, Urinalysis 등 진단 검사를 실시함.
④ 감염 관리를 위해 처방된 항생제 아모크라주 600mg IV 투여함.
⑤ V/S 측정하고 환아의 상태에 대해 기록. 특히 fever에 대한 지속적인 관찰
→ 활력징후는 다른 부분에서 관찰되지 않는 신체기능의 변화를 반영함.
⑥ 보호자에게 정서적 지지를 제공.
→ 아동의 상태에 대해 자주 설명해주며 최선의 치료를 확신함으로써 부모의 스트레스를 경감시킨다.
⑦ CBC결과 상 나타는 혈소판 및 혈액 수치 감소의 원인 파악을 위한 chest PA와 sonography 실시함.
→ chest PA 결과 상 unremarkable 하다는 결과가 나옴
→ Whole abdomen sonography 결과 상 unremarkable 하다는 결과가 나옴


6. 간호진단
① 감염과 관련된 고체온-간호과정
② 혈소판 감소와 관련된 출혈위험성
- CBC상 PLT 3/24 76X10³/uL, 3/27 104X10³/uL(정상범위 150-450X10³/uL)
- PCT(혈중 혈소판 용적 분포폭) 3/24 0.1 %, 3/27 0.1% (정상범위 0.15-0.32%)
- 입원 시부터 hematuria 관찰되고, U/A 상에서도 blood 검출됨.
③ 식욕저하와 관련된 영양불균형
- 입원 전부터 oral intake가 poor했다고 함.
④ 주의력 결핍과 관련된 낙상위험성
- 침대가 높아서 너무 좋아요!
- 난간을 올린채로 침대에 오르고, 내려오는 것이 관찰됨.
- 보호자가 하지 말라고 권유 했지만 말을 듣지 않음.
⑤ 정체불평의 홍반과 관련된 피부 통합성 장애
- 토니켓을 한 곳을 기준으로 주위에 rash가 생김.
- 평소 팔, 얼굴, 등, 다리에 rash가 관찰됨.
- 피부에 조금만 세게 눌려도 빨갛게 rash가 생김.

참고 자료

영아의 간호진단과 계획/ 서울대학교 병원
간호학대사전/ 대한간호학회
아동건강간호학/ 수문사/ 김미예 외 15
드러그인포/ www.druginfo.co.kr
올드럭스/ http://alldrugs.co.kr

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