통증, 낙상, 욕창 사정 및 간호

목차

Ⅰ.통증사정
Ⅱ.욕창위험도 사정
Ⅲ.낙상위험도 사정

본문내용

Ⅰ.통증사정
1.통증
추상적이고 주관적인 개념으로 사적인 통감, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해 한 자극, 인체가 손상받지 않도록 보호하려는 반응
격는 사람이 통증이라고 말하는 것이며 통증이 있다고 말할 때마다 존재하는 것
2.통증에 대한 사정
(1)원칙
-치료 시작부터 규칙적인 간격으로 사정
-중재 수행 후 반드시 사정
-새로운 통증이 발생했을때 사정
(2)방법
-위치는 정확하게 지적하고 방사되는 위치도 확인
-강도와 심한 정도를 점수로 보고
-PQRST와 같이 악화요인과 완화요인을 비롯하여 구체적으로 파악
·P (porvoking factors , 자극요인) : 통증을 악화시키는 것 또는 경감시키는 것, 원인
Q (quality, 특성) : 무딘,예리한 으스러지는 등
·R (regio or radiation, 부위 또는 방사 ): 통증부위와 방사되는 부위
·s (severity or intensity ) : 심각성 또는 강도
·T (time , 시간) : 발병시기, 지속시간, 빈도

참고자료

· 없음