Case study A+ 정신간호학 Bipolar disorder 간호과정

소개

정신간호학 학점 A받은 자료입니다! 사정 자료, 진단 꼼꼼하게 되어 있습니다! 참고문헌도 다 기재 되어있어요!
과정은 총 2가지 입니다.

대상자는 bipolar disorder로 지리멸렬하게 얘기하시고 irritable, labile, inappropriateness하게 행동하심.

목차

1. 대상자 선정이유
2. 정신상태 검사(Mental Status Examination)
3. 간호과정
1) 일반적 정보
2) 건강력
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재상태
4. 간호진단
5. 결론 및 제언
6. 참고문헌

본문내용

(3) 발달력
① 영아(0~1.5세)
정상분만으로 태어남.
② 초기 아동기(1.5~3세)
③ 학령전기(4~6세)
시골에서 살아 흙집에서 살다가 벽돌로 집을 지어 살게 되었다.
오냐오냐 키우셨다고 함.
④ 학령기(7~12세)
학교에서는 친구들이 많았지만 집에 돌아오면 마을에는 친구들이 많지 않았다.
⑤ 청소년기(13~19세)
고등학교는 경안여상(현재 경안여고)를 다녔고 공부를 잘 하지 않고 지각도 하였었다. 성격은 밝은 편이였으나 자존심이 센 편. 큰언니, 여동생과 시골에서 나와 자취를 하며 살았음. 음악과 체육을 잘했는데 초등학교 때부터 배우기 시작하여 고등학교 2학년 때 후배 2명과 친구 2명과 함께 탁구선수로 발탁되었었음. 부모님이 농사를 지으셔서 고추 따는 일을 도와 드리지만 힘들어 좋아하지 않았다.
⑥ 성인기(19~40세)
20살이 된 후 분식집과 선거운동 아르바이트를 한 적이 있고 음식을 사먹고 사고 싶은 물건도 사며 별 이상 없이 지냈고 상지전문대 전산정보처리학과에 다니며 졸업 후 웅진 한글짝꿍에서 일을 3개월 하였으나 기동력이 없어 힘들어서 그만둠. 약 2~3개월간 동거를 했던 사람이 있었고, 홍○○ 남자에게 강간을 당했다고 얘기를 하고 이모부와 키스도 하고 연애를 했다고 얘기함.
대성 그린 병원 센터에서 운명적인 만남으로 키 크고 돈이 많은 남자를 사겼는데 아무래도 병이 없는데 자신과 살기위해 온 것 같다는 생각을 했음.

② 가족구성 및 구성원의 성격
• 아버지: 원숭이띠 자식들을 모두 예뻐하시고 매일 일기를 쓰시며 아침마다 면도를 하시는
깨끗하시고 신사적인 성격이셨음. 성격이 밝고 말주변도 좋으셔 친구분들이 많으셨다.
• 어머니: 시어머니를 모시고 사셨으며 밭일을 하시면서도 가족들을 위해 항상 음식을 맛있게 잘해주시고 환자의 생일에는 케익을 직접 만들어 주시는 등 자식들을 때리지도 않으 시고 사랑해주시며 남들에게 베풀 줄 아는 따뜻한 분이시라 함
• 큰언니: 초등학교 1~6학년 때까지 부반장을 하였지만 대학은 나오지 않음. 자신과 가장 잘
맞고 예쁘고 똑똑하다고 말함

참고자료

· 실무중심의 정신건강간호학 (2016), 현문사, 서울
· NANDA 간호진단과 중재가이드 (2013),현문사, 서울
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (2016), 현문사, 서울 등