골반염증성 질환 PID

목차

Ⅰ. 급성 골반염증성질환(Acute Pelvic Inflammatory Disease)
Ⅱ. 만성 골반염증성 질환(chronic pelvic inflammatory disease)

본문내용

1. 여성의 자궁, 난소 및 나팔관에 중대한 염증이 생기는 것.
2. 질염이나 경부염이 치료되지 않고 방치되어 자궁을 통하여 나팔관이나 골반 내에까지 염증이 진행된 상태

골반염증성 질환(PID) 은 상부성기도(upper genital tract) 감염으로 성접촉에 의해서 발생되는 급성 난관염(acute salpingiti s)을 말하며, 보통 하부성기도(lower genital tract)에 침입한 각종 세균의 상행성 전파(ascending spread) 에 의해서 발생한다. 염증성 변화는 자궁내막(endometrium)에서 시작하여 난관(fallopian tube), 난소(ovary), 복막 및 인접장기로 전파된다.

이는 급성골반염증성 질환과 만성골반염증성 질환으로 나누어 진다.

Ⅰ. 급성 골반염증성질환(Acute Pelvic Inflammatory Disease)

골반염증성질환은 보통 하부 성기에 침입한 각종 세균이 상행하여 속발성 질환으로 나타난다. 이 질환의 경과는 원인균에 개체저항력이나 균의 독성에 따라 다르다.

대부분의 경우에서 난관염증이 첫 병변으로 간주되고 골반기관의 임파 혹은 혈행성 감염으로 난소와 골반복막으로 퍼지는 경향이 많다.

따라서 성기 감염의 증후군은 난소와 골반복막에 진전이 있든 혹은 없든 간에 난관에 합병된 정도에 따라 증상이 종종 혼합되어 나타난다.
이런 혼합된 임상증후군을 골반염증성질환이라고 부른다.

1. 원인

(1) 발생빈도

10/1000명/년, 15-39세(평균 25.9세, 15-20세 16%, 21-30세 50%)

(2) 감염경로

• 복강내 염증의 전파에 의한 2차적인 감염
• 혈행성 전파 ( 예 : tuberculosis, mumps )
• 분만이나 자궁강내에 기구삽입에 의한 병원 성 세균의 전파
• 성접촉에 의한 전파

(3) 원인균

■ 임균

- 급성 임균성 골반염 : 임질균 감염에 의한 골반염. 염증이 넓게 퍼져 난관을 손상시키므로 단 나은 후에도 생식능력을 잃는 수가 있음

참고자료

· 없음