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소개

여성간호학 실습 '자궁근종' 케이스스터디 입니다.
사정내용, 투약기록, 진단검사 결과, 간호과정 자세히 작성한 자료입니다.
성적은 A+ 받았습니다~ 도움 되시길 바래요~

목차

1. 건상사정
2. 진단검사 결과
3. 투약기록
4. 간호과정

본문내용

간호목표
단기 목표 : 대상자는 2일 이내 WBC 수치가 정상으로 돌아온다.

장기 목표 : 대상자는 퇴원 시 까지 감염증상이 나타나지 않는다.

간호계획 및 수행
1. 대상자를 접촉할 때 손소독제를 사용하여 손 씻기를 시행한다.
2. 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정한다.
3. 대상자의 J-P drain 삽입 부위의 피부 발적, 열감, 배액량 등의 감염징후를 관찰한다.
4. CBC검사를 통해 WBC수치를 관찰한다.
5. 대상자에게 Foley와 J-P drain의 관리방법을 교육하고 수행하도록 한다.
6. 처방 된 항생제를 투여한다.
1. 대상자를 접촉할 때 손소독제를 사용하여 손 씻기를 시행하였다.
2. 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하였다.

<중략>

합리적 근거
1. 대상자는 수술 후로써 감염에 취약하기 때문에 환자들이나 환경으로부터 얻게 된 미생물을 제거할 수 있도록 반드시 접촉 시 손을 씻어야 한다.
2. 감염증상으로 체온상승 등의 활력징후의 이상이 나타날 수 있으므로 주기적으로 측정하여 알 수 있다.

참고자료

· 없음