보건지소실습/ 방문간호간호과정/ 비효과적 자가건강관리/무력감/질환의 잘못된 관리와 관련된 만성통증/교육계획서

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단
Ⅱ. 자료분석
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 간호수행 및 평가

본문내용

Ⅰ.간호사정
1) 방문 간호 목적
■ 방문일지
첫 번째 방문 :
2017년 4월 3일
●방문목적: 건강문제를 가진 대상자 가구에 대해 건강인식제고, 자가 건강관리 능력 향상, 취약계층 건강상태 유지 및 개선을 목적으로 보건의료서비스를 제공하거나 의뢰 및 연계하여 가족과 지역주민의 자가 관리능력을 개선하기 위함이다.
●가족 반응과 분위기: 처음 가정을 방문 했을 때 대상자의 자녀분이 임신 후 집에 와서 쉬고 계셨는데 학생이 많아서 놀라는 모습을 보이셨지만 이내 웃어 주시며 들어오라고 하셨다.
거실에 앉아서 인사를 드리고 방문한 목적에 관하여 설명을 드린 후 대상자의 혈압을 측정하였고 비교적 협조적인 모습으로 대화를 시작할 수 있었다.
두 번째 방문 :
2017년 4월 4일
●방문목적: 대상자의 구체적인 건강상태와 주거환경을 사정하기 위함이다.
●건강상태와 위험요인: 대상자는 현병력으로 고혈압, 관절염, 우울증이 있으며 과거력으로 뇌출혈이 있다. 약을 스스로 끊고 관리에 대해 무기력함을 보여 관리가 비효과적으로 진행되고 있음을 알 수 있었다.
●집주변 환경의 위험요인: 집 앞 경사가 심하고 창이 깨져 테이프로 막아놓았으며 방 문의 턱이 높아 생활이 힘들어보였다. 집 안의 온도는 비교적 따뜻한 편이었다.
세 번째 방문 :
2017년 4월 5일
●간호 수행내용
: 약물 복용의 중요성과 복약 관리 방법에 대하여 교육을 진행하고 통증 완화 방법에 대하여 동영상과 책자를 통해 교육을 진행했다.
또한 활동 증진을 위하여 주 3회 이상의 걷기 운동을 권하고 가족에게 교육을 진행했다.
●간호활동의 평가
: 비교적 적극적으로 활동에 임해주시는 모습을 보이시며 약물 복용의 중요성을 인식시킬 수 있었고 무릎 통증을 관리하기 위한 방법을 교육하여 통증 조절을 위한 기초적인 체계를 구축했다.
또한 대상자의 활동 증진을 위하여 경로당과 마을 걷기 운동을 권유하며 활동증진을 통한 무력감을 감소시킬 수 있는 대안을 구축했다.

참고자료

· 없음