[Case] 신생아 케이스. regurgitation

소개글

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신생아 실습하면서 만든 case로 A+ 받은 자료입니다.
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목차

A. 문헌고찰
1. (정상)신생아의 출생후 생리적 적응
2. 신생아의 신체사정
3. 신생아의 간호

B. 신생아 기초자료
1. 출생력
2. 가족력
3. 영양법
4. 신체사정

C. 질병에 대한 이론적 고찰

D. 간호문제 목록

E. 간호과정

F. 실습소감

G. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰

1. (정상)신생아의 출생후 생리적 적응

신생아기란 일반적으로 생후 첫 4주, 혹은 1개월까지의 기간을 의미한다. 신생아가 모체 밖으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기로, 신체 각 부분이 많은 생리적 변화를 겪게 된다. 또한 일생 중 어느 시기보다도 취약한 시기로, 사망률 및 이환률이 높아서 영아 사망의 약 2/3가 이 시기에 일어나고 있는데, 이는 호흡곤란과 순환부전이 급속히 나타날 수 있기 때문이다. 따라서 간호사는 신생아의 정상적인 생리적, 행동적 적응에 대해 알고 있어야 하며, 비정상적인 상태를 인식할 수 있는 능력을 가지고 있어야 한다.
생리적 변화는 생후 처음 몇 시간 동안 가장 현저하고, 그 후로는 점차 감소하게 된다. 신생 아기에 일어나는 가장 중요한 생리적 변화는 태반순환으로부터 독립적인 호흡으로의 전환이다. 모체와 연결된 태반이 분리되면서 사소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 가장 기본적인 대사 지지체계가 상실되게 된다. 또한 진통과 분만과정에서 받게되는 스트레스는 태반의 가스교환 양상과 혈액의 산-염기 균형, 순환기계 활동을 변화시킨다. 이러한 정상적인 전환 과정이 변화되거나, 태아질식을 증가시키는 저산소증, 탄산과잉증, 산혈증과 같은 요인들은 신생아가 자궁외 생활을 적응하는데 영향을 미친다.

1)호흡기계 변화
∙자궁 내에서는 간혹 호흡전 운동이 있는 것 외에는 호흡억제기전에 의하여 호흡이 억제되어 있다. 신생아에게 가장 즉각적이고 중요한 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 액체로 차있던 폐포가 공기로 채워지면서, 독립적인 자궁외 생활로 적응하기 시작한다.
첫 호흡은 폐포의 확장으로 시작되는데, 첫 호흡을 유발하는 인자는 출산과 관련된 기계적 자극, 화학적 자극, 온도변화, 촉각 자극 등이 관여한다.
∙출생후 폐의 기관지나 폐포를 채우고 있던 액체는 모세혈관이나 림프관에 의하여 흡수되며, 또 상기도를 통하여 제거된다.

참고 자료

[정담출판사] 신생아 간호
아동간호실습지침서