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NICU case/NICU사례보고서/아동실습 사례보고서/미숙아/A+/간호진단3개/가스교환장애,위장관운동장애,감염위험성

뺘뤼
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최초 등록일
2020.08.04
최종 저작일
2019.09
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소개글

아동 실습 A+
간호진단 3개 가스교환장애, 위장관 운동장애, 감염 위험성

목차

없음

본문내용

[ 3 ] 신체 각 기관 사정
1. 일반적 외양
activity (good, fair, poor)
crying (well, weak, high pitched)
position (well flexed, extended)

2. 피부
-색(pinkish, cyanotic, jaundice) PPV(Positive pressure ventilation) 1-2분 시행 후 pinkish color돌아옴
-왼쪽 가슴에 멍 관찰
-9/23 11:00, 9/24 09:00, 9/24 15:00 육안적 황달 관찰: mild (TB 11.9mg/dl Phototherapy 시작)
-9/26 21:00 기저귀 발진(diaper rash) 관찰
-솜털(lanugo), 부종(edema), 태지(vernix caseosa), 패립종(milia), 몽고 반점(mongorian spot)

3. 머리
둘레 : ____31_____ cm
천문(fontanel) : anterior fontanel_____열림___(좁음)_____
posterior fontanel_____열림________
특이사항: 주형(molding), 산류(caput succedaneum), 두혈종(cephalohematoma) : -

참고 자료

없음
뺘뤼
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