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성인간호 골관절염 케이스

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최초등록일 2017.12.15 최종저작일 2014.05
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성인간호 골관절염 케이스
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    목차

    I. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구의 목적
    3. 연구기간 및 방법

    II. 본론
    1. 문헌고찰
    1) 질병의 정의 및 원인
    2) 병태생리
    3) 진단방법
    4) 증상 및 징후
    5) 치료 및 간호
    2. 간호과정
    1) 자료수집
    2) 신체검진
    3) 검사소견
    4) 치료내용
    2. 자료 분석 및 종합
    3. 간호진단 도출 및 우선순위 결정
    4. 간호진단별 문제 해결과정

    본문내용

    II. 본론
    1. 문헌고찰
    1) 질병의 정의 및 원인
    (1)정의
    -골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태
    -활막관절(Synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령의 증가함에 따라 발생이 증가함.
    -관절연골의 국소변형을 시작으로 연골하골의 비대, 활액막의 이차적 염증 등 국소적인 증상이 나타남.
    -전신적인 증상은 없는 퇴행성 질환임.
    (2)골관절염의 종류


    (3)위험인자
    ①노화(aging): 가장 확실한 위험인자, 55세 이상이 X-선에서 80%이상 퇴행성 소견
    ②비만증(Obesity): 체중부하 많은 관절에 발생(예-고관절, 슬관절, 경추, 요천추, 손가락 근위지 관절)
    ③성별(sex):estrogen호르몬이 급격히 낮아지는 여성이 남성보다 2배 이상 높게 발행함. 남성은 고관절에 흔함
    ④직업: 반복적인 특정관절을 사용하는 경우
    ⑤외상: 외상에 의한 인대나 연골의 손상

    2)병태생리
    ①연골부 마모(Wear and tear): 연골이 닳게 되어 관절면에 미란(erosion)이 생김. 연골부가 갈라지고 뼈가 노출되 며 뼈의 모양 및 관절의 구조가 변하며 가동력 제한이 생김.
    ②골증식체 형성(osteophyte): 연골부 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식됨. 연골 하부로부터 연골내로 혈관이 자라서 성장함.
    ③헤베르덴 골성비대(Heberden's node's): 원위지관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성 하여 골화된 것.

    3)진단방법
    ①병력조사
    -연령 및 비만 여부, 가족력
    ②신체검진
    -조조강직(Morning stiffnes): 운동하면 30분 이내 호전, 활동 시 마찰음과 뼈의 비대가 있음. 뼈에 압통점이 있고 활막 촉진 시 온기가 없음.
    ③임상검사
    -혈액검사:ESR 약간 상승, 백혈구 증가
    -활액분석 검사-연골파편 발견

    참고자료

    · 차영남 외 공저(2013). NANDA 제 3판. 서울: 현문사.
    · 김금순 외 공저(2012). 성인간호학. 수문사
    · 조희경 외 공저(2013). 성인가호학. 현문사
    · 양선희 외 공저(2013). 기본간호학. 현문사
    · 대한정형외과학회(1996). 정형외과학. 최신의학사.
    · 김영민(2001). 학생을 위한 정형외과학. 군자출판사.
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