백혈병 간호과정

목차

1. 간호계획

2. 계획
1) 간호진단
2) 기대결과
3) 중재/합리적 근거
4) 평가

본문내용

◎ 간호계획
백혈병 아동

초점적 사정
· 질병 발생이 서서히 시작되었음과 아동의 증상에 대해 부모로부터 병력을 얻는다.
· 가능한 증상에는 활동 수준의 감소, 지속적이고 반복적인 원인불명의 열, 평상시 보다 더 많은 타박상(멍 듦), 간헐적인 복통, 걷기를 거부하는 다리 통증(부모들은 간혹 아동이 학교를 안 가려는 이유나 성장 통 혹은 게으름이라고 생각할 수 있다)이 있다.
· 신체검사와 철저한 사정을 시행한다.
· 환아들은 자주 발열, 피로, 창백, 사지의 타박상, 입과 공막의 점상출혈, 간증대, 백혈구 수치가 매우 높거나 출혈이 있다.
· 중추신경계로 백혈병 세포의 침윤 위험성이 있기 때문에 환아의 정신적 · 신경학적 기능을 사정한다.
· 중재와 지지에 대한 요구를 아동과 가족이 결정하도록 지속적인 사회 심리적 사정을 제공한다.
· 부모들은 아동의 징후를 처음에 심각한 질병의 증상으로 인지하지 못했기 때문에 치료가 지연된 거에 대해 죄책감을 보일 수 있다.
· 질병에 대한 아동과 부모의 반응을 모두 관찰한다. 질병과 치료에 어떻게 대처하는지 사정한다.(불안감이 높아 대처를 하지 못하는 부모들은 아동에게 감정전이를 할 수 있다).
· 간호체계에 대한 사전 경험뿐 아니라 환아의 나이와 발달 단계가 사정의 중요한 요소이다. 아동의 사정에 중요한 요소들을 포함한다. : 연령, 발달단계, 건강간호 체계와 간호제공자들과의 경험(이전의 부정적인 경험이 있는 환아들은 한층 더 불안을 보일 수도 있다)
· 환아와 가족의 정서적 성숙은 각자가 질환과 치료에 대처하는 방식에 영향을 미친다.

계획
간호진단
· 질병 과정과 절차와 관련된 급성 통증과 만성 통증

기대결과
· 환아는 방해받지 않은 휴식 기간과 편안하다는 언어적 표현의 증가, 나이에 적절한 통증사정도구에서 통증 점수 감소, 놀이 활동의 참여로 불편감 감소를 경험할 것이다.

중재/합리적 근거
1. 시행하기 전에 나이에 맞는 방법으로 환아에게 절차를 설명합니다.
정직한 설명은 시술자에 대한 신뢰감을 형성하고 두려움이 감소된다.

참고자료

· 없음