당뇨의 합병증, 약물요법

소개

당뇨의 합병증, 약물요법에 대해 정리한 레포트자료입니다

목차

1.당뇨의 합병증
-급성
-만성

2.당뇨의 약물요법
-경구용혈당강하제
-인슐린

본문내용

A. 급성

 hyperglycemia, diabetic ketoacidosis(DKA:당뇨성 케톤산증)
- 원인 : 너무 적인 인슐린 투여 혹은 인슐린 투여를 거름. 수술, 상해, 임신, 스트레스, 사춘기 또는 감염으로 인해 증가한 인슐린 요구를 충족시킬 능력이 없음. 인슐린 항체로 인해 인슐린 내성을 나타냄.
- 제 1형 당뇨병이 대다수.
- 병태생리(사진)
- 임상증상
복통, 식욕부진, 탈수, 과일향기 나는 호흡, 호흡과다 또는 Kussmaul's 호흡, 저혈압, 의식수준의 변화 또는 혼수, 오심과 구토, 다뇨, 졸음, 빈맥, 갈증, 시력장애, 따뜻하고 건조한 피부, 허약감, 체중감소
 hyperglycemic hyperosmolar nonketotic syndrome(HHNK:고혈당, 고삼투성 비케톤성 증후군)
- 심한 고혈당(600-2,000mg/dl), 심한 탈수, 경미하거나 발견하기 힘든 케톤뇨, 산독증이 없이 나타나는 당뇨성 케톤산증의 변형.
- 제2형 당뇨병을 알고 있는 고령층.
 hypoglycemia
- 제1형 당뇨병의 일반적인 증상. 인슐린이나 경구약제로 치료 받고 있는 제2형 당뇨환자에게도 나타날 수 있음.
- 인슐린의 과다투여가 주요 원인.
- 혈당이 낮아지면 글루카곤과 에피네프린과 같은 호르몬 분비 촉진->간으로부터 포도당 배출 촉진, 인슐린 분비 억제->혈당 높아짐
=>이러한 회환기전에 이상으로 저혈당 발생.
- 글루카곤의 분비 이상, 신경병증의 이차적 증상으로 에피네프린 분비 감소, 인슐린 분비의 손상.
 hyperinsulinism
- 인슐린 저항을 보상하기 위해 과다하게 인슐린을 생산하여 고인슐린증 발생.
우리 몸의 에너지원인 혈당(포도당)이 세포 속으로 들어가서 에너지를 생산하게 하는 매개체 역할을 하게 되는데 체내에서 인슈린의 역할을 거부하는 인슐린저항(insulin resistance)이 가장 큰 이유가 되겠으며 췌장에서는 이를 보상하기 위해 과다하게 인슐린을 생산하여 혈액으로 내보내게 되면서 고인슐린증이 오게 된다

참고자료

· 없음