심폐소생술 중 투여되는 약물

목차

1. 심폐소생술 중 투여하는 약물
1)에피네프린(epinephrine)
2)아트로핀(Atropine)
3)중탄산나트륨 (sodium bicarbonate-bivon: NaHCO3)
4)마그네슘(Magnesium sulfate)
5)칼슘(Calcium)

2. 항부정맥제
1)아미오다론(amiodarone:cordarone)
2)리도카인(lidocaine)
3)베라파밀(verapamil)
3)아데노신(Adenosine)

3. 심근수축력 및 혈압조절을 위하여 투여하는 약물

본문내용

1. 심폐소생술 중 투여하는 약물

심폐소생술 중인 환자에게 가장 적합한 약물의 투여 경로
심폐소생술 중에는 순환이 주로 심장과 뇌 사이에서만 유지됨
중증의 쇼크상태에서는 근육이나 피하로 투여되는 약물을 거의 흡수 되지 않음
정맥 약물 투여

심박조율 화복
제세동 역치 감소
부정맥 재발 방지
조직의 산증 치료
순환량 정상 심박출량의 20-30% 내외
약물의 순환시간과 약물이 혈중 최고농도에 도달하는 시간이 정상인과 다름
약물의 대사가 정상 상태보다 느리게 진행되므로 약물을 반복 투여 시 약물의 대사 속도 고려

약물 투여 시 고려사항
심전도 소견
산-염기 상태
체중 ⇢ ⇢ 적절한 약물, 투여용량, 투여방법 고려

심폐소생술 중 사용 약제
에피네프린
아미오다론 ⇢ ⇢ 심폐소생술 진행 중 통상적 투여

바소프레신
리도카인
아트로핀
중탄산나르튬
프로케이나마이드
마그네슘
염화칼슘 ⇢ ⇢ 환자의 상태에 따라 투여되거나 다른 약물의 대체 약물로서 투여

1)에피네프린(epinephrine)

알파 교감신경과 베타 교감신경을 모두 흥분시키는 강력한 카테콜라민
투여 시,
말초혈관저항 증가
수축기 및 이완기 혈압 상승
심근의 전기적 흥분성 증가
관상동맥 및 뇌혈관으로 혈류증가
심근수축력 증가
심근의 산소 소모량 증가
심근의 자율성 증가

심 정지 환자에서의 효과
말초혈관 수축 말초혈관 위축 방지 관상동맥, 뇌관류압 증가
알파교감신경흥분 심실세동 환자의 제세동의 역치 감소
심정지 환자의 에피네프린 투여에 의한 효과는 알파교감신경흥분작용에 의한 것임.
에피네프린의 베타교감신경작용: 심근의 산소소모량 증가, 심장내막으로의 관류량 감소로 심근의 유산 생성 증가, 심폐소생술 중 뇌혈류 증가
순수한 알파 교감신경작용제 투여보다 에피네프린 투여 권장

참고자료

· 없음