A+ 맞은 case] 여성간호실습 난소암 문헌고찰+간호과정3개 (통증/ 신체손상위험/ 불안)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 종류
4. 증상
5. 치료

Ⅱ. 간호사정
1. v/s sign
2. NRS 척도
3. I&O
4. 진단검사
5. 투여 약물 기록

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단1, 수술 창상과 관련된 급성 통증
2. 간호진단2, 비정상적인 혈액소견 (RBC, Hb, PLT 저하)으로 나타나는 빈혈과 관련된 신체손상위험성
3. 간호진단3, 수술 진행, 결과와 관련된 불안

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
<상피세포성 악성종양(carcinoma of the ovary)>
난소암의 90%는 상피성이며, 한국 여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생 빈도가 높으며 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다. 난소암의 90%는 상피성 난소암의 80% 이상이 폐경기 이후에 발견 수술적 제거만으로는 완치가 불가능하다. 악성종양 중 가장 예후가 나쁘다.
되며 발병 평균연령은 64세이다. 조기진단은 용이하지 않아 난소암 환자의 2/3는 진행성 암으로 발견되므로 상당수는
수술적 제거만으로는 완치가 불가능하다. 또한 조직학적, 태생학적 다양성으로 인하여 각기 치료법에 대한 반응이 다르며 완치 여부의 판정에 어려움이 따른다. 따라서 난소암은 수술 및 보조적 치료의 개선에도 불구하고 5년간 생존율이 25%로 임상적 병기가 Ⅰ기인 경우는 70%이고 Ⅱ기는 42%, Ⅲ-Ⅳ기는 13.6% 이므로, 조기진단과 치료가 생존율을 높일 수 있다. 여성 생식기에서 발생되는 악성종양 중 가장 예후가 나쁘다.

ⅰ 원인
난소암의 발생원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나 지금까지의 연구에서 명확히 요인이 확인 된 난소암 발생의 위험요인은 다음과 같다.

① 독신여성
② 낮은 출산력
③ 배란 및 난소피질의 표면상피의 손상
④ 산업생산물질인 석면과 활석(talc)에 과다 노출
⑤ 가족력과 유전적 요인에 대해서는 아직 논란이 많으나 현재 난소암 환자의 95%는 가족력이 없다.
⑥ 많은 배란횟수: 수유부인 경우 및 임신 횟수가 많을수록, 경구 피임약을 장기간 복용할수록, 초경이 늦을수록, 폐경이 빠를수록 배란 횟수가 상대적으로 적기 때문에 난소암 억제효과가 있는 것으로 예견하고 있다.

이런 요인들은 일정 기간 동안 무배란 상태를 동반하는데 이 무배란 기간이 난소암에 대한 ‘보호기간’으로 작용하여 ‘보호기간’이 길수록 상피성 난소암의 발생위험이 현저히 감소된다고 보고 있다.

참고자료

· 이영숙 외 3인. 2014. 『여성건강간호학 2』. 현문사. p361-364
· 조동숙 외 4인. 2016. 『여성건강간호학 1』. 수문사. p367-372
· 이동숙 외 2명. 2014. 『간호과정』. FORNURSE
· 원종순 외 2015. 『간호과정과 비판적 사고』. 현문사
· 서울대학교병원 간호본부. 2014. 『간호과정 실무지침』. 서울대학교출판문화원
· Druginfo, www.druginfo.co.kr