복합요인과 관련된 감염 위험성. 간호과정. 분만실 간호과정

소개

간호진단 : 복합요인과 관련된 감염의 위험성
사정에서 평가까지. 계획에 이론적 근거까지 넣었어요!

목차

없음

본문내용

간호계획
(이론적 근거)

- 분만 전, 후로 지속적으로 V/S을 사정한다.
(활력징후는 대상자의 건강 지표이며 감염발생시 혈압, 맥박, 호흡수, 체온이 상승 한다.)
- CBC, Urine 검사를 통해 감염 여부를 확인한다.
( WBC, Nitrite 등은 감염 시 수치가 상승하여 감염 여부 알 수 있다.)
- 양수의 양상을 사정한다. (양수가 혼탁백색에 가까운지, 악취가 나는지)
- 간호행위 전후에 손을 씻는다.
( 감염성 미생물의 전파를 예방하기 위함이다)
- 회음부 아래 부분에 패드를 지속적으로 교체한다.
( 습한 환경은 감염되기 쉬운 환경이다)
- 분만 후 상처부분을 주기적으로 확인하고, 필요시 소독한다.
- 분만 후 주기적으로 좌욕을 실시하도록 교육하도록 하고 약을 준다.
- 감염의 징후를 교육하고 감염의 징후가 있을 시 즉시 알리도록 교육한다.
- 보호자에게 환경을 청결하게 하고 환자 접척 전후로 손 씻기의 필요성과 방법을 교육한다.
- 필요시 감염예방을 위해 처방된 항생제를 투여한다.

참고자료

· 건강한 출산 A to Z, 차병원
· 여성건강간호학Ⅱ(수문사) - 여성건강간호교과연구회 편
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(JMK) - 성미혜 외 9명 공저