편도염 케이스

소개

아동 tonsilitis 케이스 입니다. 아동에 관심이 많아서 실습도 열심히 하였고, 케이스도 열심히 하였습니다. 컨퍼러스 때 교수님께 칭찬 받은 케이스 이고, A 받은 자료입니다.
상황박스도 포함되어 있고,
마지막 부분에는 케이스 대상자 아동에게 적합한 놀이까지 추가하여 작성하였습니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰 - 편도염 (Tonsillitis)
(1)정의
(2)원인
(3)증상
(4)진단&검사
(5)치료
(6)합병증/예방법

Ⅱ. 간호과정 적용
1. 간호정보조사지
2. TPR기록지
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호진단,계획,중재,평가
6. 놀이

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
▣ 편도염 (Tonsillitis)▣
1. 정의
편도선 구조에 염증이 생기는 질환을 통칭하는 말로 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다.

2. 원인
세균이나 바이러스의 감염으로 발생한다.

균
• 연쇄상구균
• 포도상구균
• 폐렴구균

바이러스
• 인플루엔자 바이러스
• 파라인플루엔자 바이러스
• 단순헤르페스 바이러스
• 콕사키 바이러스

※ 학교들어가기전의아이들은바이러스가원인인경우가많고, 그 이후의 아이들은 세균이 원인인 경우가 많다.

3. 증상
-세균의 독성과 환자의 저항력에 따라서 다양하게 나타난다.
▶갑자기 시작되는 고열
▶이 있은 후 목이 아픈 증상
▶음식을 삼킬 때
▶, 위약감, 통 등의 전신증상
-> 함께 나타나다 4~6일 후에는 호전되는 양상
-편도의 염증이 심해지면 흔히 목의 림프절이 같이 커지기 때문에 턱 아래쪽이나 목 옆으로 작은 멍울이 만져지고 이 멍울은 누르면 통증 동반

4. 진단&검사
진단
급성기에는 인후검사상 되고 비대해진 가 관찰되고 부분적으로 흰색 삼출액으로 덮혀 있는 것을 볼 수 있다.

검사
말초도말검사 : 이 있으며, 급성기에는 표적세포(target cell)가 발견
그람염색법 : 세균성 의 경우에는 세균 확인에 유용
세균배양검사 : 경험적 치료를 시행했을 때 효과가 나타나지 않는 경우
항원검사 : 배양검사의 결과는 수일이 걸리지만, 항원검사는 수 분 내에 결과를 알 수 있고 특이도가 90% 이상으로 매우 높다는 장점이 있다. 따라서 항원검사 결과가 양성이면 투여를 시작하고, 결과가 음성이면 세균을 확인하기 위해 배양검사를 하게 된다.

5. 치료
치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나누어 볼 수 있다.
(1) 비 수술적치료
염증을 제거하고 증상 완화를 위한 적절한 보존적 치료를 시행하는 것.
보존적 치료로는 물을 충분히 마시고 휴식을 취하는 것이며, 가글 등을 통하여 구강을 청결히 유지하는 것이 도움이 된다. 필요하면 진통제를 투여한다.

참고자료

· 네이버 건강백과 급성편도염
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926740&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· 네이버 건강백과 편도염
· 차영남외, 『NANDA 간호진단과 중재가이드』, 현문사
· 권윤정, 김선희 외 18명 저, 『아동건강간호학』, 퍼시픽북스
· 아동간호학 실습 지침서
· 드러그인포