아동간호학 패혈증

소개

아동간호학 패혈증이에요
진단,계획,수행,평가 1개내렸어요
도움이 되길 바랍니다

목차

Ⅰ.문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 경과와 합병증
7) 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단, 간호계획, 수행, 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1) 정의
패혈증(sepsis): 생후 1개월(길게는 3개월) 미만의 신생아에서 발열이나 저체온, 빈맥, 빈 호흡 등의 이상이 있고 혈액균 배양 검사에서 세균이나 바이러스, 진균 등이 자라는 상태
발병 시기에 따라
* 조기 발현 신생아 감염(early-onset neonatal sepsis)
- 생후 3일~1주일 이내에 나타남.
- 대개 출생 24시간 안에 나타남.
- 분만 전이나 분만 중에 어머니로부터 감염되어 발생(모체의 위장계와 비뇨생식계의 병원체 (장내세균, 질내세균) 에 직접 감염됨으로써 발생)
* 후기 발현 신생아 감염(late-onset neonatal sepsis)
- 생후 3일~1주일 이후에 나타남.
- 분만 이후에 생기는 감염이 원인(주로 병원 감염. 포도상 구균, 대장균, 칸디다 균등 이 있음)

2) 병태생리
- 재태기간 마지막주 모체로부터 면역물질(IgG, IgA, IgM)이 태반을 통해 전달 되어 수동 면역을 제공
- 미숙아: 정상 재태기간을 채우지 못하고 태반으로부터 이른 기간에 분리
▶▶조기 출생 시 미숙아들은 IgG와 바이러스 감염을 막는 IgA, 그람 음성균에 효과적인 IgM 등이 태반을 통한 전달이 이루어지지 않아 감염되기가 매우 쉬움. 또한 신생아 의 면역 체계는 보체 양이 적고, 백혈구의 식균 작용이 감소되며, 백혈구가 비효율적 이고 양이 적어 일시적으로 취약함. 따라서 정상 만삭아에 비해 1,000g 미만의 극소 저체중 출생아에서 조기 발현 패혈증의 빈도가 10배 정도 더 높음.

신생아의 패혈증 감염 위험을 높이는 요인들은?
- 미숙
- 선천성 기형 (요로 기형, 수막척수류 등)
- 피부나 점막을 손상시키는 후천적인 손상
- 삽입을 동반하는 침습적인 시술 (정맥주사, 기도내관 삽입 등)
- 완전비경구영양법 (TPN)
- 병원체에 대한 노출

참고자료

· 서울대학교 병원(2006) <아동의 간호진단과 계획> 서울: 서울대학교 출판부
· 원종순 외(2012) <간호과정과 비판적 사고>, 서울: 현문사
· 조결자 외(2005)<아동과 가족간호>, 서울: 현문사
· 박은숙(2011)<아동간호학 임상가이드>, 서울: 현문사