임부간호, 출산간호

소개

임부간호와 출산간호에 대한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 임부간호
A. 임부의 생리적 변화
(1) 자궁 (크기, 위치, 자궁내막 변화)
(2) 임신동안 경관 변화
(3) 질과 외음부 변화
(4) 유방
(5) 복벽
(6) 심혈관계
(7) 호흡기계
(8) 비뇨기계
(9) 위장계
(10) 근골격계
(11) 피부계
(12) 내분비계
B. 임부의 사회 · 심리적 변화
C. 임신의 증후와 증상
D. 산전관리(임부 · 태아 건강사정)
E. 유산(Abortion)
(1) 유산의 종류와 증상
(2) 유산의 간호관리
F. 자궁 외 임신(Ectopic pregnancy)
(1) 자궁외 임신의 원인과 증상
(2) 자궁외 임신의 진단과 관리
G. 자궁 경관무력증(Incompetent intermal os of cervix, IIOC)
1) 경관무력증의 원인과 증상
(1) 경관무력증 수술방법과 관리
H. 전치태반(Plceata previa)
1) 전치태반의 원인과 유형
(1) 전치태반 유형에 따른 관리
I. 태반조기 박리(Abruptio placenta)
(1) 태반조기 박리 원인과 증상
(2) 태반조기 박리의 진단과 관리
J. 임신성 고혈압(Pregnancy induced hypertension, PIH)
(1) 임신성 고혈압의 원인과 증상
(2) 임신성 고혈압의 진단과 관리
(3) MgSO4 중독 증상
(4) HELLP Syndrome
K. 임신성 당뇨병(Gestational Diavetes Mellitus)
(1) 임신이 당뇨병에 미치는 영향
(2) 당뇨병이 임신에 미치는 영향
(3) 임신성 당뇨병의 진단
(4) 임신성 당뇨병의 관리

Ⅱ. 출산간호
A. 분만 영향 요소
1) 산도
(1) 골반의 해부학적 구조와 주요경선
(2) 자궁의 생리적 수축륜/병리적 견축륜
2) 태아와 부속물
(1) 두개골 주요경선
(2) Fetal attitude/Fetal lie/Presentation/Fetal position/Station
3) 만출력
(1) 경관 개대/경관거상
(2) 자궁수축 시 자궁내압의 변화

Ⅲ. 출처

본문내용

A. 임부의 생리적 변화
(1) 자궁 (크기, 위치, 자궁내막 변화)
임신 전 자궁은 작고 서양배 모양으로 길이 7.5cm~8cm, 넓이 5cm, 두께 2.5cm, 무게 60g 정도이다. 위치는 질의 위쪽으로 열려있고, 후방은 직장이 있고, 방광의 앞쪽으로 기울어져 있으며 전경, 전굴되어 있다. 자궁내막은 점막으로 되어있고 원주상피 조직으로된 기저층, 표피의 조밀층, 중간층의 해면체층으로 이루어져 있다.
임신 40주에는 타원형 모양으로 길이 32cm, 넓이 24cm, 두께 22cm 무게 1000g 이상, 용적 1000ml이상 이다. 위치는 12주는 자궁저부가 치골결합위쪽, 16주는 자궁저부가 치골결합과 제와부 사이, 24주는 자궁저부가 제와 위 높이이거나 치골결합 위 20cm높이, 36주는 자궁저부가 검상돌기와 맞닿음(가장 상승된 시기), 38주는 34주 높이로 다시 내려가며, 40주는 자궁저부가 점점 하강하며 분만을 한다.

(2) 임신동안 경관 변화
임신 중 자궁경관은 혈관증가, 부종 및 자궁경부선의 비대와 비후로 인하여 연화되고 색이 변화한다. 에스트로겐의 영향으로 선조직이
활성화되어 점액 분비를 증가시켜 분비물과다를 초래하며
자궁경관의 점액분비세포가 현저히 증식하여 끈적한 점액이 가득찬
벌집 모양이 된다. 이러한 점액성 마개는 경관을 차단하여 임신
중 질을 통한 세균감염을 예방하고 진통이 시작되면 경관개대와 함께 배출된다.(이슬) 혈관의 증가와 혈액의 충혈로 인해 경관이 부드러워지고 푸르스름한 보라색을 띈다..(Chadwick’s sign)

(3) 질과 외음부 변화
임신동안 질의 상피세포는 혈관증가로 인하여 비대해진다. 경관점액의 변화로 인해 질 분비물의 양이 증가하며 이 분비물은 희고 농도가 짙으며 산도 pH 3.5~6수준이다. 이는 질 내 병원균 증식을 억제하는 작용을 하지만 임신 동안에 질 상피의 글리코겐이 풍부해지므로 모닐리아성 질염 같은 곰팡이균의 감염이 호발된다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ(2016), 여성건강간호교과연구회, 수문사, p.215~217
· 인체 구조와 기능Ⅱ(2014), 박미정외 13명, 수문사, p. 1130
· 여성건강간호학Ⅱ(2016), 여성건강간호교과연구회, 수문사