수액.전해질관리

목차

1-1. 의미 있는 자료
1-2. 간호 진단

참고 문헌

본문내용

주씨 부인은 제 1형 당뇨병 환자로, 혈당이 140mg/dl인 상태이다. 인슐린 부족으로 포도당이 세포 내로 이동되지 못하면서 이 때 세포는 에너지로 당질을 이용할 수 없다. 그러므로 간은 글리코겐을 포도당으로 전환하고, 저장된 단백질과 지방을 이용하고 포도당 신생을 증가시킨다. 지방 조직에서는 지방산이 간으로 이동되고 간은 조직에서 이화작용을 통해 케톤체를 형성하여 혈액 내 케톤체의 축적되며, 대사성 산증을 일으킨다. 대사성 산증의 보상작용으로 과호흡을 하게 되고 이때 탈수를 동반하게 된다. 또한 오심을 유발하여 오랫동안 수분 섭취가 없는 것도 탈수의 원인이 되며, 오심으로 수분 및 전해질이 상실되어 체액량의 변화가 생기며 수분전해질 불균형 상태가 된다.
수분 소실이 심하면 환자의 혈량은 감소되고 혈액은 농축된다. 혈액이 농축되면 순환을 저하시키고 조직의 무산소증을 초래하고 이때 과량의 젖산을 생성시켜 수소이온이 증가되어 유산산증이 된다.

참고자료

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