A+ 요추척추협착증 케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 입원 시 활력 징후
2) 검사소견
3) Lab 검사 결과
4) 약물조사 기록지
5) 영상검사 결과
2. 간호진단

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

• 병명
Lumbar spinal stenosis(요추 척추관협착증)의 정의
사람의 척추는 경추, 흉추, 요추, 그리고 천추의 4개 부분으로 구분되며, 모두 25개의 척추뼈가 수직으로 연결되어 우리 몸의 중심을 지지하는 기둥 역할을 합니다. 그 중 요추는 척주 중 등뼈(흉추)와 엉치뼈(천골) 사이의 부분으로 허리부분을 형성하는 뼈 구조물입니다. 척추관은 척수가 들어 있는 척추골의 관을 말합니다. 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환을 척추관 협착증이라고 합니다. 또한 여러 가지 원인으로 인해 척추관, 추간공, 신경근관 등이 좁아져 마미신경총이나 신경근이 압박되어 요통과 하지에 신경증상을 일으키는 경우를 말하며, 척추관 협착증이라는 용어는 주로 요추부(허리)에서 사용합니다. 특히 제 5요추는 깊고 좁아서 퇴행성 변화로 인하여 척추 후관절이 비후되면 쉽게 신경이 압박됩니다.

Lumbar spinal stenosis(요추 척추관협착증)의 원인
척추디스크는 보통 20~30세 이후에 퇴행성 변화가 시작되는데, 이때 디스크를 둘러싸고 있는 섬유륜도 퇴행성 변화를 일으켜서 뼈에 부착된 곳이 갈라지고 이로 인해 이차적으로 뼈가 자라서 신경관이 좁아지게 됩니다. 따라서 신경관이 좁아지면 신경이 압박되어 통증을 일으키는 것입니다. 또한 척추가 전방 또는 후방으로 전위되어 신경관이 좁아져서 신경을 직접 압박하기도 합니다. 이와 같은 척추의 퇴행성 변화는 연령증가에 따른 자연적인 변화로서 60세 이상이 되면 목에서는 약 60%, 허리에서는 약 90% 정도에서 X-선 촬영을 시행하면 나타나지만 별다른 증상이 없는 경우가 많으므로 증상이 있는 경우에만 치료를 하게 됩니다.

Lumbar spinal stenosis(요추 척추관협착증)의 증상
간헐적으로 허리가 아프고 날카롭고 찌르는 타는듯한 통증을 느끼고, 허리를 뒤로 젖히거나 오래 걸을 시 다리가 저리거나 요통이 생깁니다. 가장 흔하게는 다리가 무거워지는 느낌을 받으며, 이 느낌은 주로 오랫동안 가만히 서 있거나 보통속도로 걸을 때에 나타나는데 약간 아픈 느낌과 함께 다리에 힘이 없어집니다.

참고자료

· 성인간호학 상권 제 5판 전시자 외 저 (현문사)
· 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 국가건강정보 포털 http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2430&subIdx=6&searchCate=&searchType=&searchKey=&pageNo=&category=&category_code=&dept=&sortType=viewcount&page=1&searchField=&searchWord=
· 대한척추신경외과학회 http://www.neurospine.or.kr/health/b.html
· 강남세브란스 척추병원 http://gs.iseverance.com/spine/dept_clinic/department/spinal_rehabilitation/disease/view.asp?con_no=21439
· 드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/