만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디

소개

핵심이 무엇인지 파악한다면 A+

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ.문헌고찰_만성 폐쇄성폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease)
1.정의
2.원인
3.병태생리
4.증상
5.진단
6.치료
7.합병증

Ⅲ.간호과정
1) 간호사정
1. 개인력
2. 건강력-현병력, 과거력, 가족력, 각 기관별 문진
3. 간호력-개인건강사정도구(Gordon의 기능적 건강패턴 이용)
4. 신체검진
5. 진단을 위한 검사
6. 의학적 치료 및 경과-진단명, 치료의 종류(내과적 치료와 외과적 치료)
2) 자료분석 및 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행 및 평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성과 목적
미국에서는 약 14,000,000명 가까이 이 질환에 의해 고통을 겪고 있으며 국내에서는 이로 인한 사망률이 급속한 증가추세로 1983년에 1300명 가량에서 1999년에는 3000명 이상으로 집계되고 있고 특히 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 이는 만성기관지염 또는 폐기종에 의해 허파를 통한 공기흐름의 장애가 나타나는 상태로 완치가 되지 않는 만성 질환으로 꾸준한 관리가 중요하며 증상조절 및 합병증 감소를 위하여 흡입제재인 기관지 확장제 가정산소를 통하여 증상 조절 및 급성 악화의 예방 역할을 해야 한다. 나의 case 대상자의 경우 가정산소를 통하여 증상조절 및 악화 예방을 하다 호흡곤란이라는 급성악화를 시사하여 응급실을 통하여 MICU에 입원하신 분으로 현재 인공호흡기 치료 중이신 분으로 COPD에 대해 공부해보고 적절한 간호를 제공하고자 case study를 하였다.

<중 략>

4.병태생리
①폐기종
폐기종은 폐포벽의 파괴와 폐구조물의 변화로 폐의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 폐포가 비정상적으로 커지고 부풀어 오른다. 폐기종 대상자는 만성 기관지염을 동시에 가지고 있으며, 이로 인하여 폐 탄력성의 손상과 폐의 과잉팽창이 발생하고 이로인하여 호흡곤란과 함께 호흡수를 증사시킨다. 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 작은 기도의 허탈에 의해 폐포내 공기가 포획되고 호흡곤란을 유발한다. 과팽창한 폐는 호흡의 주된 근육인 횡격막을 편평하고 약하게 만들어 폐기종대상자가 호흡할 때 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하게 하며 이로 인해 산소와 대사성 영양소를 더욱 필요하게 하여 숨이 가빠지고 대상자는 대개 호기가 완료되기 전에 흡기를 시작하고 이러한 부조화로 호흡곤란을 더 심해진다. 호흡노력의 증가와 폐포조직의 손실에 의해 가스교환이 영향을 받으며, 일부 폐포가 확장되기는 하나 폐포벽의 곡선이 감소되어 가스교환에 이용할 수 있는 표면적이 적어져 대상자가 호흡수를 증가시켜 이를 증가하므로 동맥혈가스 분석결과는 병이 진행될 때까지 정상으로 나타나므로 이산화탄소는 신체가 제거 할 수 있는 것 보다 더 빨리 축적되어 고탄산혈증과 만성 호흡성 산증을 초래한다.

참고자료

· 약학정보원 http://www.health.kr
· 난다 간호진단과 중재가이드 현문사 차영남외
· 성인간호학 현문사 신경림외
· 성인간호학 현문사 조경숙외
· 전남대학교 병원 EMR