고위험약물 종류

목차

1. 고 위험약물의 종류
2. 관련 투약오류 사례

본문내용

⑴ Heparin
Heparin의 약명은 녹십자헤파린나트륨주사액 등이 있고, 성분명은 헤파린 나트륨(Heparin sodium)이다.
적응 증은 덩이가 형성될 가능성이 매우 높은 상황에서 도움이 된다.
심근경색증, 불안정협심증, 심방세동, 인공심장판막과 같은 유지 장치를 사용하거나 정형외과 대수술, 부동 상태로 장기간 입원하거나, 장기간 비행기 탑승을 하는 경우처럼 혈류가 느려져서 혈액정체가 일어날 수 있는 환자에게 사용한다.
약물투여의 궁극적인 목적은 뇌졸중, 심장발작, 깊은 정맥혈전증, 폐색전증을 예방하는 것이다.
주의 점은 1) 혈액계 : ① 소화관출혈 등의 출혈이 나타날 수 있다.
또한, 혈전용해제(t-PA제제 등)와의 병용 시에는 뇌출혈이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 나타나는 경우에는 이 약을 감량하거나 중지한다. 혈액응고기능이 현저히 저하되거나, 항 응고작용을 급히 중화할 필요가 있는 경우 황상프로타민을 투여한다.
② 드물게 혈소판감소증이 나타날 수 있으며 이는 면역학적으로 유도된 동맥 및 정맥 혈전증을 일으킬 수 있다.
③ 비 출혈, 정맥주사 후 급성가역성 혈소판 혈병이 나타날 수 있으므로 투여 후에는 혈소판 수를 측정하고, 혈소판수의 현저한 감소가 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
2) 간장 : y-GTP, LDH, AST, ALT의 상승이 나타날 수 있다.
3) 과민반응 : 가려움증, 두드러기, 오한, 발열, 비염, 기관지천식, 눈물, 결막염, 청색증, 빈맥, 압박감, 혈관신경계부종, 구역, 구토, 혈압강하, 호흡곤란, 기관지연축, 쇼크 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
4) 피부 : 탈모, 백반, 출혈성 괴사 등이 나타날 수 있다.
5) 장기투여 : 저알도스테론증, 골다공증, 반동효과와 지질혈증, 신기능억제 등이 나타날 수 있다.
6) 투여부위 : 피하 또는 근육주사에 의한 국소통증성혈종이 나타날 수 있다. 7) 기타 : 지속발기증, 당뇨병, 고칼륨혈증, 고알칼리아민증, 대사성 산증, 리파아제의 상승 등이 나타날 수 있다.

참고자료

· 약학정보원 http://www.health.kr/
· Heparin - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=28009
· KCl - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=10323
· Insulin - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=23609
· Morphine - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=27036
· Pethidine - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=27037
· http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=9028
· http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=22493
· Aminophylline - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=16165
· Furosemide - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=12144
· Digoxin - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=9408
· Mannitol - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=10321
· Warfarin - http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=18404
· 알기 쉬운 임상약리학 저자 Linda Lane Lilley, Shelly Rainforth Collins,Julie S. Snyder
· 공저, 김수경, 권지윤 등 / 정담미디어