간호관리실습] A+받은 QI, 질관리 과제

목차

I. 서론
1. 주제선정 배경
2. 조사기간 및 방법

II. 본론
1. 문제분석
1) 현황 분석
2) Fish bone
2. 목표설정
3. 개선활동
1) 활동 계획
2) 실행방법
3) 실행결과
4)부서 업무화/지침화

III. 결론
1. 소감 및 제언

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 주제선정 배경
side rail은 침대 위에서 생활하는 대상자의 안전을 보호하고 낙상을 예방하고자 설치된 기구이다.
그렇지만 침대 위의 환자가 갑자기 발작 및 경련이 발생해 비정상적인 행동을 하게 된다면 안전을 보호하기 위해 설치된 침대 난간은 흉기로 변할 수 있다.
대표적으로 장기 입원 환자인 이OO님은 24시간 억제대를 하고 있어 움직임에 제한을 받고 tracheostomy tube로 인해 의사소통에 불편함을 겪고 계신다.
그렇기 때문에 불편사항이 발생하여 간호사를 호출하기 위해 자신의 손과 발을 이용해 침대 난간을 치고 흔드는 행동으로 피부에 손상을 받게 된다. 이OO님뿐 아니라 중환자실로 오신 분들은 침대난간을 올리고 생활하는 것에 익숙하지 않아 침대난간 사이 발을 빼고 나가려는 모습이 종종 관찰되어 피부 및 안전을 손상 받을 수 있다.
우리는 중환자실 내 대상자들의 피부 손상을 최소화하고 안전보호를 통해 간호의 질을 향상시키기 위해 선정하게 되었다.

<중략>

Ⅱ. 본론
1. 문제분석
1) 현황 분석

중환자실에 계셨던 대상자 10명을 조사한 결과, 대체적으로 의식 상태는 명료했지만 70세 이상의 중환자들이다보니 청력장애를 겪고 있는 대상자들이 많아 의사소통에 불편함을 겪고 있었다.
식사 및 대변과 같은 간단한 의사소통은 가능하지만 안전에 대한 교육을 할 수 없는 상황을 많이 볼 수 있었고 때문에 침상난간으로 보호된 작은 공간에서 생활해야하는 것에 대해 익숙하지 않은 계속해서 침상 밖으로 나가려고 하는 것을 많이 관찰할 수 있다.
또한, 대상자들은 간호사를 호출하기 위해 침상난간을 치거나 흔들어 피부손상과 안전에 위협을 받고 있는 상황이다.
대상자들의 안전을 위해 PRN으로 처방 난 억제대를 사용하는 환자들이 대다수였고 안정을 위해 정신안정제까지 처방받은 대상자도 볼 수 있었다.

<중략>

2. 목표 설정
1) 일반적 목표
“대상자들의 피부손상 및 낙상위험도를 한 달 이내 최소화시킨다.”

2) 구체적 목표
“중환자실 내 side rail로 인한 피부 손상은 발생하지 않는다.”

참고자료

· 간호관리학, 염영희, 고명숙 외 3명 저, 수문사.