수술실 간호

*하*
최초 등록일
2017.05.21
최종 저작일
2016.08
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목차

Ⅰ. 수술실 간호
1. 수술실 환경
2. 수술실에서 환자 맞이하기
3. Positioning
4. Gown Technique
5. Glove Technique
6. Sponge count
7. Specimens 다루는 법
8. 봉합사와 봉합침
9. 수술실에서 사용하는 기구 및 소모품
10. Scrub Nurse의 책임
11. Circulating Nurse의 책
12. Time out

Ⅱ. 마취간호
1. 종류 (전신마취, 부분마취)
2. 마취간호사의 역할
3. 사용 하는 기구 및 소모품

Ⅲ. 회복실 간호
1. Immediate Post-op care
2. 회복실에서의 퇴실 기준

참고문헌

본문내용

1. 수술실 환경
가. 수술실 위치
일반 병실의 공기와 수술실의 공기가 교류되지 않도록 하기 위해 수술실은 환자와 병원직원의 통행량이 비교적 적은 곳에, 그리고 비상시에 환자 이동 등을 고려하여 고층을 피하고 2층이나 3층에 위치하는 것이 좋다.
나. 수술실 크기
수술실이 협소하면 수술 장비의 이동 및 관리는 물론 멸균 영역을 지키는 데에 어려움이 있어 수술 환자는 물론 수술의료 인력의 안전을 위협한다. 정형외과, 신경외과 또는 심장외과 수술실의 면적은 54㎡, 일반외과, 비뇨기과 및 산부인과 수술실의 면적은 36㎡ 그리고 내시경이나 방광경 시술을 위해서는 32㎡ 정도가 되어야 한다.
다. 수술실 구조
교차 감염의 위험성 때문에 수술실은 다른 곳보다 각 공간의 사용에 대한 규제를 강화해야 한다. 각 장소에 대한 표준절차에 대해 기술되어야 한다.
① 제한 구역
수술실, 수술준비실, 마취준비실, 회복실, 수술실 복도 등의 장소가 해당되며 수술복장과 마스크, 모자, 깨끗한 신발 등을 착용하여야 한다.
② 준제한 구역
소독준비실, 외래환자 준비실, 갱의실 등이 해당되며 수술복장, 모자, 깨끗한 신발 등을 착용하여야 한다.
③ 허용구역
평상복을 입고도 출입이 허용되는 구역이다.
라. 환기
수술부위 감염증의 10~15% 정도는 공기를 매개로 한 비말성 세균에 의해서 발생되므로 수술실의 공기 오염을 막기 위해 여과 공기조절 시스템(공기 청정 시설)이 확보되어야 한다.
➀ 환기 장치 중 첫 번째 필터의 여과 능력은 30%, 두 번째 필터의 여과능력은 90% 정도가 되어야 한다.
➁ 환기 장치는 1시간당 15회 정도 공기를 환기시켜야 하며, 이중 적어도 3회 정도는 신선한 공기로 환기시켜야 한다.
➂ 공기는 천정에서 나와 바닥 가까이 배기되어야 한다.
➃ 수술실 온도는 18-24℃가 적당하고, 습도는 50-55%를 유지한다.
➄ 수술실 문은 장비, 의료인, 환자의 출입 시를 제외하고는 항상 닫혀져 있어야 한다.
➅ 수술실 내의 공기압력은 복도 및 주변 공간과 비교하여 양압 상태를 유지하여 주변 의 오염된 공기가 수술실 내부로 들어오는 것을 방지한다.

참고 자료

청구문화사. 수술실 환자간호. 윤혜상 저
현문사. 성인간호학. 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저
수문사. 수술실 간호 실습지침서. 조학순 저

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