수술실 간호

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2017.07.17
최종 저작일
2016.01
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목차

Ⅰ. 수술실 간호
1. 수술실 환경
(1) 수술실 위치
(2) 수술실 구역 분리
(3) 수술실 구조
2. 수술실에서 환자 맞이하기
(1) 수술실 입실시의 수술환자관리
(2) 수술직전 환자 준비
3. positioning
(1) 수술체위의 결정요소
(2) 수술체위의 종류 - 체위별 적응, 사진
4. Gown technique 5. Glove technique
6. 수술실 count
7. Specimens 다루는 법
8. 봉합사와 봉합침
(1) 봉합사 - 봉합사별 사용부위 및 사용목적
(2) 봉합침 - 봉합침별 사용부위 및 사용목적
9. 수술실에서 사용하는 기구 및 소모품
(1) 수술실 기구
(2) 수술실 장비
10. Scrub Nurse의 책임
(1) Scrub Nurse(소독간호사)의 업무
(2) Scrub Nurse의 책임
11. Circulating Nurse의 책임
(1) Circulating Nurse(순환간호사)의 업무
(2) Circulating Nurse의 책임
12. Time out
(1) Time out
(2) Time out prosess

Ⅱ. 마취간호
1. 마취종류
(1) 전신마취
(2) 부위마취
2. 마취 간호사의 역할
(1) 마취도입시의 환자 간호
(2) 마취 유시지의 환자 간호

본문내용

1. 수술실 환경
(1) 수술실 위치
수술실은 병원의 규모가 결정적인 요소이나 보통 중환자실과 같은 중요한 수술환자지역과 지원 서비스 부서, 즉 중앙공급실, 병리학실, 진단방사선실에 쉽게 접근할 수 있는 구역에 위치한다. 맨 꼭대기 층은 공기가 여과되서 먼지를 조절할 수 없기 때문에 세균조절이 필요 없으며 방은 창문이 없는 벽으로 둘러 싸여 있다. 또 상호 연관이 없는 물건들이 방을 가로질러 운반되는 것을 방지하기 위하여 적정 물품 보관장소가 필요하다.

(2) 수술실 구역 분리
● 비제한 구역 : 주변복도는 환자를 포함한 외부인이 출입하며 평상복도 허용된다. 이 구역을 외부에서 내부로 들어가는 통로로 사용되며 병원을 중앙복도나 엘리베이터 또는 수술방의 다른 구역과는 격리되도록 한다. 이 비제한 구역에는 탈의실이나 라운지가 있으며 수술 전 대기구역으로 최소한의 적절한 장소는 수술실 외부 복도이다. 이 구역에서는 삭모, 정맥주사, 도뇨관 삽입 또는 위관삽입 들이 행해질 수 있다.
● 반제한 구역 : 수술복을 착용이 요구된다. 이 구역은 주변 지지구역이고 수술방으로 들어가는 복도로 연결된다. 한자는 이 구역에 들어가면 내부에 있는 깨끗한 들것이나 휠체어로 옮겨진다.
● 제한 구역 : 수술복 이외에 마스크와 모자를 착용해야 한다. 이방에서는 소독 절차가 실시 된다.

(3) 수술실 구조
● 소독실
- 소독실을 수술실에 함께 가지고 있을 대의 이점
① 시간과 동선을 줄인다. 순환간호사가 응급시와 필요시에 소독을 가게 됨으로써 외과의가 기다리는 시간을 단축시키고 환자에게는 마취시간을 줄여주고 간호사는 동선이 줄어들게 된다. 또한 복도나 다른 지역을 통과하지 않고 순환간호사는 소독간호사가 짖접 고압멸균소독기에서 멸균기구들을 가져다가 사용할 수 있다.
② 소독된 기구를 전달하기 위한 공급자를 줄일 수 있고, 순환간호사를 수술실 안에 머물게 한다.

참고 자료

최신 수술환자간호/ 번영순외 공저(2004)/ 수문사
개정3판 수술실 환자간호/ 윤혜상(2008)/ 청구문화사
여섯째 판 성인간호학 상권/ 조경숙 외 공저(2014)/ 현문사
2016년 성인간호 실습지침서/ 이화인, 김정숙(2016)/ 경인여자대학교 간호학과
수술간호 실습지침서/ 구숙희 외 공저(2002)/ 현문사
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