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최초 등록일
2017.03.03
최종 저작일
2016.10
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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용

※문헌고찰
-뇌에 영양을 공급하는 뇌혈관의 일부가 막히거나 터지면서 정상적인 뇌신경세포가 파괴되거나 신경세포 사로를 연결하는 신경가닥이 손상을 받아 뇌가 정상적인 기능을 하지 못하여 편마비나 인지기능의 장애를 초래하는 질환이다.
뇌혈관 질환의 종류에는 허혈-경색(ischemia-infarction)과 두 개내 출혈(intracranial hemorrhage)이 있다.

▶뇌경색(CVA)의 종류
1. 허혈성 뇌졸중 - 뇌로 들어가는 혈관이 막혀 발생 (뇌경색)
▹대혈관질환 : 혈관 내에 생성된 혈전에 의해 발생(죽상경화)
▹소혈관 질환 : 심부관통혈관의 폐색(고혈압 환자)
▹열공성 뇌경색 : 직경 1.5cm 이하의 작은 뇌경색(의식변화 없음, 감각 기능장, 예후양호)
▹심인성 색전증 : 일부 심장 질환(심방세동, 급성 심근경색증, 승모판 협착증 ), 혈전성 뇌동맥(심장에 염증성 문제가 생길 때에 혈액이 잘 흐르지 못 염증 부위에 여러 물질이 들러 붙어 색전 형성하고 뇌로 가서 막힘)

2. 출혈성 뇌졸중 - 뇌로 공급되는 혈관이 파열되어서 (뇌출혈,뇌내출혈)
▹뇌경색(혈전성, 색전성- 혈역학적 뇌경색(저관류 뇌경색, 경계성 뇌경색) :
뇌혈관 일부 폐색임에도 탈수나 혈압저하로 인해뇌혈류가 더욱 감소되는 경우 뇌경색은 뇌혈관이 막히면서 뇌신경이 대사를 못하게 되고 이에 따른 기능의 이상이 관찰되는 질환, 뇌출혈보다 좀더 많은 나이에 발생
*원인 : 콜레스테롤을 포함한 지방이 포함된 혈전에 의한 혈전성(동맥경화)과 심장이나 큰 동맥의 벽에붙어있던 혈전들이 떨어져 나가면서 작은 동맥을 막는 경우인 색전성으로 구분한다
↳혈전 : 큰 뇌혈관(내경동맥), 경화된 혈관벽의 국소적인 손상
↳색전 : 좌심실과 심장의 혈전이 가장 흔한 원인

▹뇌출혈(출혈성)
뇌혈관의 하나가 터지며 뇌신경세포를 손상시켜 기능의 이상을 초래하는 질환, 뇌경색보다 젊은 나이에 발생
*원인 : 고혈압성 변화, 뇌동정맥 기형, 뇌동맥류

참고 자료

없음

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