분만기 단계별 이론 정리

목차

1. 분만1기
1) 산후통에 대한 정보부족과 관련된 지식부족
2) 자궁수축과 관련된 통증

2. 분만2기
1) 임박한 분만과 관련된 두려움
2) 회음절개술과 아두만출로 인한 조직손상과 관련된 감염 위험성

3. 분만3기
1) 회음절개에 대한 처치와 관련된 감염의 위험성

4. 분만4기
1) 회음 열상과 관련된 신체상 장애
2) 산후통에 대한 정보부족과 관련된 지식부족

본문내용

• 간호사정
주관적자료
객관적자료
주관적 자료(S):
“너무 아파요.”
“수축이 뭐예요?”

• 간호진단
자궁수축에 대한 지식부족과 관련된 불안

• 간호목표
단기목표
장기목표
단기 목표:
- 산모는 불안상태를 솔직하게 표현하고 불안한 양상(안절부절, 반복적인 질문)을 보이지 않을 것이다.
- 산모는 경관이 완전히 개대되고 소실되어야 태어하강이 이루어진다는 것을 알 것이다.
장기 목표:
- 산모는 환자는 편안하게 대화하며, 분만에 안정된 자세로 임할 것이다.

• 간호계획
합리적 근거
① 내진하여 아두의 하강정도를 확인하고 산모에게 정보제공을 한다. (산모의 불안을 경감시킨다.)
② 등, 대퇴부위를 계속해서 마찰한다. (불안수준을 경감시키고 이완, 안정감을 주기 위해)
③ 대화시 주의깊게 경청하고 함께 있어주며 침착하고 신뢰있는 태도를 유지한다. (안정감, 두려움을 감소시키기 위해)

• 간호수행
① 내진을 하면서 “많이 내려왔네요~ 조금만 더 있으면 나오겠어요. 벌써()cm나 내려왔어요. 조금만 더 힘내세요.”라며 격려하고 정보를 제공하였다.

참고자료

· 없음