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자궁경관염, 골반염증성질환, 골반결핵, Cervicitis, pelvic inflammatory disease, Pelvic tuberculosis

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최초등록일 2017.02.08 최종저작일 2017.01
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자궁경관염, 골반염증성질환, 골반결핵, Cervicitis, pelvic inflammatory disease, Pelvic tuberculosis
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    목차

    1. 자궁경관염(Cervicitis)
    1) 원인
    2) 증상
    3) 진단 및 검사
    4) 치료 및 간호

    2. 골반 염증성 질환(pelvic inflammatory disease, PID)
    (1) 원인과 전파 경로
    (2) 종류와 임상적 특성
    (3) 증상
    (4) 진단 및 검사
    (5) 치료 및 간호

    3. 골반결핵(Pelvic tuberculosis)
    (1) 원인과 전파경로
    (2) 증상
    (3) 진단 및 검사
    (4) 치료 및 간호

    본문내용

    1. 자궁경관염(Cervicitis)
    - 자궁경관의 양성질환 중 가장 흔한 질환

    1) 원인
    - 원인균 : 대부분 세균성
    → 임균 , 클라미디아 , 연쇄상구균
    - 이 균들은 주로 원주 상피세포 부위인 내자궁경부염을 일으킴
    * 급성경관염
    - 임균,클라미디아균에 의한 감염
    - 대부분 성교를 통해 감염
    - 분만시 초래된 경관 외상 , 작은 열상을 통해 2차적 감염
    - 인공유산시 자궁경관의 손상이나 무균적으로 처리 하지 않을때 발생
    * 만성 경관염
    - 가임연령기의 가장 흔한 질환으로 질염과 함께 대하증을 일으키는 가장빈번한 원인
    - 자궁경부열상 , 손상을 받은 후 연쇄상구균 및 포도 산구 균의 감염으로 발생하나 임균에 의해서도 발생함

    2) 증상
    (1) 급성 임균성 감염
    - 자궁경관에 발적
    - 충혈
    - 약간의 부종
    - 경관 내로부터 황색 대하가 다량 분비

    (2) 클라마디아에 의한 자궁경부 감염
    - 70% 무증상
    - 30% 경관내에서 점액농성 분비물 , 미란과 짓무른 현상이 보임

    (3) 요도 감염이 있을때
    - 배뇨통 , 빈뇨를 느낌
    - 질 분비물의 자극으로 소양증을 호소 , 발열 있음

    (4) 세균성 감염
    - 자궁경관의 손상으로 자궁경관이 외번
    - 자궁경부에 짓무름
    - 하복통,발열 호소
    (5) 만성 경관염
    - 주증상 : 지속적인 백대하
    - 외자궁경부에 크기가 다양한 미란이나 외번증이 있을수 있음

    <가장 흔하고 특징적인 증상>
    ① 진하고 끈적거리는 농성 대하
    ② 자궁경관에 혈관성 미란이 있을시 성교후 점적출혈
    ③ 약한 골반임파선염이 동반시 하복부 통증 , 성교통 호소

    3) 진단 및 검사
    (1) 임균성 감염
    - 시진상 자궁경관이 붉게 충혈, 취약한 조직이 보임
    - 분비물을 그람염색 , Thayer-Martin 배지에 배양 → 세포 내 쌍구균이 확인

    (2) 클라미디아 감염
    - 습식 도말검사와 배양검사 및 항원 확인검사함
    - 직접적 면역형광검사(immunofluorecentstaining함
    - 비임균성은 원인균의 분리가 어려울 뿐만 아니라 정상적으로 자궁경부에 상주하고 있는 균주들로 인해 확진하기 어려울때가 있음

    참고자료

    · 여성건강간호학(2014),수문사p.426-435
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